怎样和HIV携带者安全做夫妻

小伙小新和女友小叶在领证当天做了婚检，而在婚检报告出来后，医院单独和小叶谈话，并再次复查。时隔三个月以后，小叶被确诊为艾滋病。后来经调查发现，小叶很早以前就感染了HIV，并且已经在疾控中心备案。被欺瞒的小新在后来的检测中也被确诊。

我们国家的法律是允许HIV携带者结婚和生育的，但前提是结婚对象必须了解病情。这其中涉及的法律问题我们在往期文章中曾有提及，这里就不再赘述了。

今天我们要说的是，如果一个HIV携带者和健康人结婚，怎样维持正常的性关系而不被感染？又该如何保证后代不被感染？

爱，需要勇气，也需要措施。

一、安全套保证爱的人不被感染。安全套预防艾滋病，这已经是常识了，如果全程正确使用质量上乘的安全套以及其它边缘性生活中如口交、肛交等均全程使用安全套，那么完全可以避免感染。当安全套破裂、精液外泄后，及时进行阻断治疗。也会将艾滋病感染的几率降到最低。

二、辅助生殖帮助HIV携带者生育。安全套在预防了艾滋病感染的同时，也阻断了精子和卵子的相遇，那么怎么怀孕？就不能怀孕了吗？能！

1.受孕准备

所有女性伴侣进行孕前检查，包括性传播疾病筛查、妇科检查、肝肾功能检测。服用叶酸至少3个月。为了确定受孕的最佳时间，根据受试者的便利性和检测方法的可及性，采用尿LH试纸、结合基础体温或超声方法以监测排卵。

血清不一致夫妇中，男性感染伴侣进行抗病毒治疗，病毒载量降低至检测不到水平(<400copies/ml)至少维持6个月；排除活动性生殖道感染；进行精液分析；在计划受孕前一周禁止性生活。

2.受孕方法及HIV阴性方的保护

（1）女阳男阴如果HIV感染女性已经使用含有依非韦伦的方案，备孕时应将依非韦伦替换为克力芝半年以上。对于女阳男阴的夫妇，采用注射器将精液注射到HIV感染女性的阴道，这种做法对于男性没有感染风险。在初次尝试失败后，不间断进行下一轮尝试。

（2）男阳女阴在男性阳性时，采用择时性交、暴露前和暴露后预防以减少HIV感染风险。女性伴侣自LH高峰至暴露后28天服用AZT或 TDF+3TC+克力芝。所有HIV感染母亲所生的新生儿接受齐多夫定预防感染的治疗。在婴儿出生1、3、6和12个月时进行HIV抗体和PCR检测。在末次暴露后6、12和24周对HIV阴性女性伴侣进行HIV感染检测。

三、孕期阻断治疗防止胎儿感染上面这些方法是防止夫妻间相互传染。如果一旦女性HIV携带者怀孕，还有保护胎儿的问题。怎样防止先天性HIV携带者出生？每一个HIV携带者都希望自己的孩子不再被疾病折磨。

无论男性还是女性在准备孕育后代的时候，首先是自己的身体状态比较好的情况。HIV感染虽然不能治愈，但还可以控制。也就是说病毒携带，但自身的免疫力还能维持，因此没有感染结核、严重的真菌以及不发生卡波基肉瘤。这是生育的前提。尤其女性生育的前提。另外女性在孕前抗病毒治疗，保持病毒载量较低时怀孕。孕期也要进行抗病毒的治疗，这叫做母婴阻断治疗。孕前、孕期加强管理完全可以分娩一个健康的婴儿。

四、选择适当非分娩方式、喂养方式和护理措施，防止新生儿感染女性HIV携带者，不一定要进行剖宫产，但目前还是剖宫产居多。会阴侧切、产钳以及阴道分娩困难急诊剖宫产都会增加新生儿感染的风险。母亲是HIV携带者，要人工喂养。新生儿出生后要定期进行检查，也要预防性的抗病毒治疗。HIV携带的父亲和母亲在护理新生儿时，要避免被抓伤，避免让新生儿解除血液。

艾滋病虽然还不能根治，但目前也不是十分可怕。当我们知道了怎样预防艾滋病，又怎样可以安全的与HIV携带者亲昵而不会危害到自己时，我们才真正的不歧视HIV携带者。也才能让HIV携带者坦诚与相爱的人相对。

科学和技术的进步架起了HIV携带者和非携带者的桥梁，缩短了携带者者和非携带者的距离。爱，不仅需要感情，也需要勇气，更需要科学。