2017年6月22日,由四川科瑞德制药股份有限公司主办的“辩则明·比则清”神经外科围手术期癫痫防控青年医师沙龙在石家庄顺利召开!
本次会议旨在传播及探讨神经外科围手术期癫痫发作的最新治疗进展、诊疗知识以及癫痫持续状态的重症治疗,着眼于医生能够更好的解决临床实践相关问题。会议邀请到中华医学会神经外科分会创伤学组全国委员、中国神经科学学会神经肿瘤分会全国委员、中国医师协会神经外科医师分会全国委员、中国医师协会神经损伤培训委员会委员、河北省医学会神经外科分会副主委、河北省神经外科医师分会副主任委员、河北省人民医院神经外一科主任钱涛教授和河北医科大学附属第二医院神经外科主任张更申教授担任此次沙龙讲者就神经外科围手术期癫痫发作防控进行了主题分享和交流,来自石家庄、邯郸、保定7家医院的36位医生参会。
钱涛教授开篇以案例的形式描述癫痫持续状态时患者缺血、缺氧的感受,让我们直观的感受到患者的痛苦。癫痫持续状态得不到控制不仅对患者、家属、社会的影响很大,同时也使医生有很强的挫败感,所以对神经外科手术后出现的癫痫持续状态要高度重视。对于临床手术中对癫痫的监测除临床表现外,脑电图是非常核心的监测手段,临床医师要加强对脑电图相关知识的学习。一旦出现癫痫的持续状态要立即采取给予镇静、抗癫痫药物常规治疗,一定要争分夺秒避免对患者的海马区造成永久性的损害。在选药原则上要以安全、有效、副作用少为原则。目前治疗癫痫的注射剂以丙戊酸钠使用最为广泛,其便于给药,序贯性好。
钱涛教授分享《神经外科术后癫痫持续状态的诊治》
张更申教授开场介绍了周良辅院士所关注的无惊厥性癫痫,往往被神经外科所忽视。术后一旦出现癫痫对临床医生都是非常棘手的问题,而且影像学表现和临床表现往往不相对应,有时影像学表现并不严重但发作却很频繁,所以对于预防术后出现癫痫要提高重视。因为病理偏差、诊断标准不同,以及未发现的隐性原因导致神经外科围手术期后癫痫的发生率差异很大。张教授根据自身的临床实践经验总结:对于术前有癫痫病史的患者在手术前一定要给予抗癫痫药物、术前未出现过癫痫的患者如果麻醉之后不做电刺激手术中一般不会发生癫痫,但对于靠近海马区的肿瘤手术以及靠近大脑皮层的颅内静脉损伤、额叶挫伤的患者,尤其是重症病人要给予抗癫痫药物预防癫痫的发生;术后出现癫痫的患者按照给镇静药、抗癫痫药物的原则给予治疗;术后未出现癫痫的患者一般不给予药物。在多次手术后逐渐发现对额叶挫伤和重症患者给予预防性抗癫痫治疗后患者出现癫痫的概率大大降低,外加现在的医患关系较以往变得愈加紧张,临床医师用药一方面要医治患者、另一方面也要保护自己,临床的指南及路径也是有利的武器。
张更申教授分享《神经外科围手术期及外伤后癫痫的预防与治疗》
此次会议,科瑞德比清事业部推广经理李文静向与会专家介绍了公司的发展及重点品种,比清的产品特点和优势,特别是着重介绍了公司一直以服务人类健康为使命,一直致力于产品医学价值的深度挖掘。公司与乔治健康研究院深度战略合作,独家提供临床研究基金以开展INTERACT3主试验的子项目-抗癫痫治疗亚组研究,该亚组研究目的主要包括以下三个方面:第一、回顾性分析预防性抗癫痫治疗对早期和晚期癫痫发作率和复发率的影响;第二、研究预防性抗癫痫治疗对血肿量变化的影响;第三、研究预防性抗癫痫治疗对患者6个月神经功能预后的影响。通过上述亚组研究不仅对现有注射用丙戊酸钠在神经外科围手术期控制癫痫进行循证医学证据收集,同时探索丙戊酸钠作为神经保护剂的在临床上的应用价值。
在场的各位专家对公司及产品表现出了极大的兴趣,在会议总结阶段,钱主任和张主任再次肯定了比清®(注射用丙戊酸钠)的安全性和有效性,同时对比清®(注射用丙戊酸钠)开展的临床研究寄予厚望,希望临床能够多发表一些高质量的文献用于参考学习。
科瑞德制药一直致力于中枢神经系统领域药物的研发、生产和销售,希望为神经精神领域的医学事业发展贡献一份力量。比清®(注射用丙戊酸钠)作为神经外科围手术期和颅脑外伤后控制癫痫即发和早发的一线选择,希望为更多患者带去福音。