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Tags: 糖尿病 痴呆 临床特征 药物治疗
近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一研究文章，研究人员在一大型痴呆患者队列中旨在探究糖尿病痴呆患者的临床特征和药物治疗的差异。
这项基于登记表的横断面研究采用了来自于瑞典痴呆登记中心（SveDem）的数据。对老年痴呆症诊断、痴呆类型和人口统计学的数据是从SveDem提取。研究人员结合了瑞典患者登记中心和处方药登记中心的数据用于诊断糖尿病。从瑞典处方药登记中心提取抗糖尿病、痴呆、心血管和精神药物的数据。在调整混杂因素后，研究人员采用logistic回归来确定变量是否与糖尿病有关。总共有29630名患者被纳入研究，其中4881名（16.5%）被诊断为糖尿病。
在完全调整的模型中，糖尿病与痴呆诊断时较低的年龄（比值比为0.97[95%可信区间为0.97-0.98）]、男性（1.41[1.27-1.55]）、血管性痴呆（1.17[1.01-1.36]）和混合性痴呆（1.21[1.06-1.39]）相关。Lewy体痴呆（0.64[0.44-0.94]）、帕金森病痴呆（0.46[0.28-0.75]）以及抗抑郁药治疗（0.85[0.77-0.95]）在糖尿病患者中并不常见。患有阿尔茨海默病的糖尿病患者采用胆碱酯酶抑制剂（0.78[0.63-0.95] ）和美金刚胺（0.68[0.54-0.85]）治疗显著减少。
由此可见，糖尿病患者在痴呆诊断时较年轻，获得较少的阿尔茨海默病痴呆治疗药物，提示痴呆治疗效果较差。未来的研究应该评估糖尿病和不同痴呆症患者的存活率和代谢谱的差异。
原始出处：
Juraj Secnik,et al. Diabetes in a Large Dementia Cohort: Clinical Characteristics and Treatment From the Swedish Dementia Registry.Diabetes Care 2017. https://doi.org/10.2337/dc16-2516