“跟着我的节奏来按压，1、2、3、4……”
“你不挂电话，帮帮我，我做的对吗？”
“我不挂，一直陪着你。”
丈夫心脏骤停，妻子拨打120求救。武汉120接线员刘清持续26分钟通话，指导患者妻子施救，支撑到救护人员到来。这段截自去年9月24日武汉120工作的26分钟录音曾感动无数网友。
2017年6月15日，刘清仍在120接线员岗位上忙碌，面前是多个屏幕组成的指挥调度信息台。
5年前，武汉120急救以电话接警和随机指导为主，2013年起，武汉市急救中心拉开院前院内一体化融合序幕，在“急救一体化”模式下，市民可通过微信一键报警、救护车GPS自动锁定呼叫者、送医途中可“视频连线”为患者远程会诊，同时院内救治各项准备工作有序进行。可以说，从市民拨通120的一刻起，已形成了一张立体的急救网。
手机微信“一键报警”
一阵急促的电话铃声响起，120接线员拿起电话尚未开口，调度系统便自动锁定使用“武汉急救”微信平台的呼叫者位于武胜路江汉一桥附近。“传统的120呼叫方式是由调度员接听电舌，询问患者位置、病情，再调派救护车前往。这一过程要争分夺秒，而对于120调度员来说，在短时间内获取患者完整而准确的信息存在一定难度。
”武汉市急救中心主任江旺祥介绍，语言障碍、醉酒、外地来汉者往往无法说清楚所在位置，给派车带来困难。统计显示，2016年120出车13万次左右，因报不清楚地址导致未能及时救援的情况超过2‰。随着微信急救的推广，这一问题迎刃而解。市民只需关注“武汉急救”微信平台，紧急情况下一键报警，就可将事先在微信上预留的个人信息、医疗健康状况、实时位置等发送到120指挥中心。
电话线牵起立体行动网
很多市民不理解120调度员的反复提问，一个劲催促派车。殊不知，120电话接通的那一刻，急救已经开始了，调度员正是急救链“第一棒”。
调度员刘清今年34岁，毕业于武汉同济医学院临床医学专业，接受过1000多种疾病应急救治培训。她每月还要接受考核，接线问答指导常是满分，整个指导急救过程早已烂熟于心。
按照规范，接线员上线先上缴手机，不能接私人电话。每个120电话要在响3声内接起，不能超过10秒……这都是职业要求。
电话一响，接线员就要重复每天必说几十遍的第一句话：“别慌，告诉我地址。” 训练流程规定，第一步是问清地址。否则，急救就没法展开。1分钟内指令下达急救网点，离患者最近的120急救车便急驰上路。
与此同时，调度员详细询问患者性别、年龄、有没有呼吸、意识、心跳，皮肤颜色改变等。调度员面前的电脑安装着强大的“急救预案库”。这套医疗优先分级调度系统详细分列了37类急危疾病。每一类疾病的判断都由一系列简单询问入手，求救者只需回答“是”或“不是”，调度员就可快速排查出相应的症状，并给出明确的急救指导，帮助求救者坚持到救护车到来。
“转运车”变“移动急救室”
目前武汉中心城区120急救车数量已达100多台，配备除颤仪、心电图等各种急救设备，其中，市急救中心于去年引进20台集音视频链接、检测数据传输、专家指导系统等于一体的智能型救护车，堪称“移动急救室”。病人还在救护车上，相关检查数据就已通过“急救云”传输到医院。
近日，武汉市汉阳区万科国际附近一男性突发胸痛。武汉市急救中心接警，求助信息同步传至汉阳急救站，救护车立即出发。急救中心接线员继续电话指导家属施救。
救护车上，随车医生颜方同步收到信息中心求救者信息：患者50多岁，男性，休克状态……颜方根据患者情况，调试着随车急救设备。
在送往医院的路上，颜方利用车内设备连通五医院心内科医生，同步传输患者心电图、血压等信息。与医院医生会诊，给患者服用溶栓药物进行先期干预。于是，等病人抵达医院，一切早已准备就绪。“我们救护车回程路上就收到医院回传的血栓图片。院前院内一体化急救为患者开通心血管争取了40多分钟时间。” 颜方高兴地说。
颜方在急救一线工作了18年。刚工作时，急救工作就像“搬运工”。“我、同事和司机等常累得手脚打颤。”他说，现在的智能型救护车就是 “移动急救室”，可连通信息中心和医院专科医生，很多关键的急救处置可在车上完成。
互联网构建院前信息网
患者从求助到救护车到达，再到医院，救护车凭借信息互联架起“移动急救室”。为有效发挥移动急救功能，武汉急救中心向信息网的两端发力：一面建设求助互联网平台，一面建设院内救治一体化平台。
2016年，武汉市急救中心与武汉市中心医院合作，在全国率先建设院前院内一体化救治体系。
据悉，救护车新增了信息传递和监护抢救功能。车内外有多个摄像机向指挥中心实时传送声音图像，可与专科医生举行远程视频会诊。可根据情况对接连线相关专家进行紧急会诊，并出具指导意见，由随车急救医护进行前期处置，有效控制急危险重疾病发展。
救护车在路上飞奔，患者的病情、初诊检查等信息已传入医院，医生可提前开好检查单，做好治疗准备。还可代理“绿色通道”等绕行急诊手续，不经挂号缴费排队等，直接进入治疗室。
武汉急救平台正依托互联网，重塑院前院内一体化急救模式，为患者生命增添更多保障。
（来源：武汉市急救中心）
主管：湖北省卫生和计划生育委员会
主办：湖北省卫生计生宣传教育中心
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