常在后台收到妈妈的求助：

我家孩子现在38.5°，现在该不该给药？

我家孩子这会体温特别高，会不会烧坏脑子？

……

今天，我们就来跟大家聊聊孩子发烧这件事。

我们会经常听到说孩子发烧了，要赶紧给孩子降温，否则就会烧坏脑子，也就是所谓的心肌炎、脑炎，那么真的是这样吗？

其实，孩子有没有可能烧坏脑子（即脑炎、心肌炎），不取决于他温度烧到40℃还是39℃，而是取决于他感染的病毒到底是什么。比如流传很广的乙脑，自从疫苗普及之后，就很少有孩子患上这类疾病了。

所以家长也不用被孩子的体温吓到。体温只作为一个判断的指标之一，而不是主要的指标。

那么孩子到底会不会因为发烧变成脑炎或者心肌炎呢？要看孩子生病的趋势。

如果在孩子发烧的时候没有及时散热，那么就会往里面闭阻，就会引起脑炎、心肌炎，这样继续下去就有恶化的可能性，所以关键不在于温度的高低，而看疾病的趋势。

所以，孩子发烧只是一个症状，家长不要只看到发烧就慌了神。

中医不主张积极给孩子吃退烧药，因为发烧是人体一种本能的反应，可以让机体的免疫力积极地调动起来。

也就是说，当孩子温度达到39℃、40℃时，身体的机体才开始云状，充分着发挥抗病毒和杀细菌的免疫作用。这时候给孩子用药，免疫机能没有进行彻底，反而会让病程延长，或者说，更容易反复生病。

所以，中医尤其强调，不要积极地给退烧药、人为强制退烧，要让我们的免疫系统充分参与斗争。

那么孩子发烧了是不是绝对不给他用退烧药？也不完全是这样。孩子发烧的时候如果很难受，是可以给药的，这样有利于他正常睡眠，有利于他机体更好地抗病毒、抗细菌。

孩子出现以下情况，可以考虑给药：

①特别烦躁，特别不安

②精神亢奋，状态不好

③特别难受

在孩子刚刚开始发烧的时候（比如说发烧的头一两个小时），体温的迅速上升对大脑的刺激比较强烈，有些大脑神经系统发育不太完善的孩子就会引起高热惊厥。

孩子的高热惊厥实际上主要是发生在体温迅速上升的时候，如果高烧的状态比较稳定，即使是39℃、40℃，对大脑的刺激也不会那么强烈。

1、预防体温迅速上升

预防高热惊厥，首先是要想办法让体温不要那么快的上升，可以通过一系列方法帮助孩子散热。比如用热水、热毛巾把孩子的手脚泡热，血管疏通了，热量就很容易散出来，这样子就能使孩子体温上升速度减缓。

2、退烧药不能预防高热惊厥

有家长认为吃退烧药来降温，孩子就不会高热惊厥。但西方国家也有过研究，结果表明，吃退烧药并不能有效地预防高热惊厥。

吃退烧药一定是因为孩子觉得很不舒服，我们给药来帮助他缓解症状，以便他能打起精神继续对抗病毒，不需要为了预防高热惊厥而给孩子用药。

孩子在高热惊厥的时候，往往意识是丧失的，眼睛瞪着但没有神，叫不醒，肌肉抽搐，全身绷紧。有时候牙关紧闭，有时候张着嘴，伴有口腔分泌物的增多，甚至有时候喉咙会有痰，但实际上就是分泌物的增多。所以我们的抢救，主要的是预防窒息。

1、掐颊车穴

孩子高热惊厥的时候，可以让他躺下来，给他掐一掐颊车穴。颊车穴是我们牙齿咬合的时候，咬肌隆起最高的地方。

如果孩子的惊厥比较轻，一般就能把他掐醒了，然后顺利恢复正常；如果孩子惊厥比较重，虽然不能马上掐醒，但是可以让他张开嘴巴，保证口腔里的分泌物能有效地流出来，避免引起窒息。

2、侧卧拍背

让孩子躺下来之后，不要平躺，一定要侧卧。侧卧能够让口腔的分泌物从张开的嘴巴里流出去，不至于一直堵塞在嘴巴里；再拍拍背促进分泌物的流出，孩子的安全就会比较有保障。

3、不要冰敷

如果我们把孩子掐醒了，要查看一下他的手脚是不是凉的，如果是，就要继续用热水、热毛巾泡热，以减少继续引发高热惊厥的可能。

有一点需要注意，那就是孩子高热惊厥的时候，不要冰敷降温。因为如果用了物理冰敷降温的话，热量还是被闭阻在里面，散热过程并没有完成，高热惊厥会第二次、第三次的发作。