浅谈大隐静脉

来源: 云梦中医院/hbymzyy



静脉曲张俗称“炸筋腿”,是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩,曲张之静脉凸现于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。

 

病因:

穿孔失效(20%)

连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,然而,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,静脉扩张。

先天原因(20%)

患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张;当静脉其中一个瓣膜坏掉,失去输送血液回心脏的功能,血液积在静脉,静脉受压扩张,牵连到下一个瓣膜,瓣膜没法覆盖过度扩张的静脉,也失去活塞功能,接着影响第三、第四个瓣膜。

血管疾病(20%)

曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损。

吸毒人士(10%)

利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损。

怀孕妇女(15%)

女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流。

肥胖人士(15%)

因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加。


静脉曲张的治疗

1、弹力袜:在医师的指导下选用专业的。静脉曲张袜要正确的穿,也应注意休息,30 ~ 60分钟就休息几分钟。

2、姑息治疗:适用于怀孕,临床表现轻微血管突起,老人或一般情况差,不能受手术,患者应适当卧床休息,抬高患肢,避免长期站立,减少活动,由于肌肉收缩产生浅静脉高血压。

3、药物治疗:药物主要适用于:疼痛加重的静脉曲张患者,临时控制病情,为减轻疼痛,减轻水肿,疼痛,并发症,如酸风暴。不适合长期使用,患者静脉瓣膜功能遭到破坏,是不可逆的,药物无法修复,完全治愈,仍然需要采取手术治疗。




静脉曲张是一种常见的静脉系统疾病,多发于下肢,是一种没有年龄或是性别限制的疾病。多数老年下肢静脉曲张患者会随着年龄的增加和全身状况愈下,静脉曲张逐渐加重,如果不能及时给予治疗,就会发生下肢静脉曲张并发症,不仅给临床治疗增加难度,也会给患者带来更多的不必要的痛苦。因此,一经明确了静脉曲张的诊断,即便症状并不典型,也应该积极予以治疗。