痔疮,是多少人难以言喻的痛?

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在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。不要觉得痔疮离你很远,它就在你的身边。


痔疮常见的几种分型


从发生位置来分,痔疮分为内痔和外痔,但很多人都无法分清楚内痔和外痔的区别。今天,小编就和大家科普一下。


首先,在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线……这些你都不需要知道。


你只需要知道:

内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状;

外痔疼痛明显,严重时可有全身症状。


但是,有患者说:“为什么我排便时不仅有出血症状,疼痛还很明显?”如果两种症状都具备的话,那便是混合痔,也就是“幸运”的你,不仅有外痔还有内痔。


如何判断是否得了“痔疮”?


如何确诊痔疮?除具备上述所说的症状外,你还需要排除以下疾病:

1直肠癌:多发于中老年人,大便常混有黏液、血液,大便习惯明显改变,大便次数增多,还伴有里急后重的感觉。


2消化道出血:上消化道出血一般表现为排黑便,但如果出血量较大,也可能表现为便血;下消化道出血的主要表现亦为便血,需要注意鉴别。


3肛裂:肛裂的主要变现为排便疼痛,典型的疼痛间歇期和疼痛期交替出现。


在排除上述疾病后,药店人需要通过问诊来确诊,问诊要点有四:

1. 问“血”:是否便时出血、出血量大小,便后出血能够自行停止。

2. 问“疼痛”:肛门是否有沉重、刺痛,常与排便不尽感觉同时存在。

3. 问“痒”:有无肛周痛痒,甚至皮肤湿疹等伴随症状。

4. 问“脱”:痔疮发展到一定程度即可脱出肛外,脱肛的程度也是内痔分期的重要指标。

 I度-排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门。

Ⅱ度-常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳。

Ⅲ度- 痔脱出后需手辅助还纳。

Ⅳ度-痔长期在肛门外,不能还纳。


其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在。


痔疮的治疗要点及常用药物推荐


1.急性期

红肿充血:

(口服)化痔胶囊、痔速宁片、鳖甲消痔胶囊、消脱止、强力痔根断等。

(外用)麝香痔疮膏、复方片仔癀痔疮膏、马应龙痔疮膏、化痔栓等。

出血:云南白药

便秘:开塞露、通便灵等。


2.静止期

注意饮食,保持大便通畅。中西医结合治疗,内服外用双管齐下。


3.如痔疮出血、血栓形成,痔脱、嵌顿,内痔周围支持的结缔组织广泛柏欢等,应采取手术治疗。


痔疮的4大误区别忽视


误区一:痔疮会癌变?

答案无疑是否定的,这一误区的出现,是因为痔疮特别容易和直肠癌混淆,但虽然痔疮不会癌变,也不可忽视。


误区二:痔疮出血是小事?

痔疮出血绝不能小视,如果持续出血超过10天,可能会出现贫血。


误区三:痔疮手术天下第一痛?

这当然是在危言耸听,人体在长期进化过程中,由于排便功能的需要,肛门局部的神经异常丰富,所以相对来说,治疗痛苦确实会稍大。但近年来随着治疗方法的不断改进和许多新的镇痛方法的应用,痔疮手术实现基本无痛已成为现实。


误区四:涂药治疗无痛苦?

用药让痔疮脱落的方法可以追溯到上世纪中叶流行的中医枯痔疗法,这种方法是将腐蚀药制成钉剂,使用时插到痔内使其坏死脱落,达到祛除痔的目的。


现在涂药的方法将“钉”改成“膏”,作用原理仍是腐蚀。事实上,这种方法并非无痛也非安全,腐蚀溃烂过程中局部会持续疼痛,同时由于涂药的定位性差,往往是痔疮和周围的正常皮肤一起溃烂,造成肛门皮肤缺损和肛门狭窄。




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