速度与激情!仅21分钟成功拯救“香港心”!

来源: 深圳市人民医院/sz-rmyy

据说,现在的人喜欢自称老司机

在这个世界上

敢真正自称老司机的......

只有《速度与激情》系列!

最新的《速度与激情8》点燃大家的

也许不是炫酷的特技

也不是唐老大背叛的真相

而是,开车太快,有可能会导致脱发

按你胃(anyway)

这系列电影所刻画的“时间就是生命”

还是深入人心的

深圳市人民医院每天在上演这一幕

带着医生信念的风骨

带着沉甸甸的责任

带着豪迈的步伐

冲进急诊室拯救患者

近日,深圳市人民医院医生

成功拯救了“香港同胞心”

6月24日晚8时许,64岁的黄女士突然感到左侧胸前剧烈闷痛,冷汗淋漓,不好的预感涌上心头,她立刻前往诊所就诊。


在完善心电图检查后,黄女士被诊断为“急性前壁心肌梗死”。急性心梗患者应在接诊后30分钟内行溶栓治疗或90分钟内行经皮冠状动脉介入治疗,但黄女士却被告知需继续等待约5小时之后才会有医生为其进行进一步治疗。

对于急性心肌梗死,“时间就是心肌”“时间就是生命”!黄女士及其家属不敢耽搁,决定自费呼叫救护车前往深圳市人民医院胸痛中心进行紧急救治。心血管内科的梁医生当机立断:“立刻手术开通血管,不然随时有生命危险!”


手术过程中,冠状动脉造影结果显示,黄女士的冠状动脉前降支完全闭塞。医生迅速为其植入支架,顺利开通堵塞的冠状动脉,生命的桥梁再次建立。家属们悬着的心终于放下了。而从接诊患者,到开通血管,仅仅花了21分钟。

急性心肌梗死是心血管疾病中的第一急危重症,而尽早到医院就诊,尽快开通病变血管是抢救生命、减少并发症的关键。抢救心肌梗死的“黄金时间”是胸痛发作后的6小时之内,最多不宜超过12小时。因此,一旦出现胸闷、胸痛等不适症状,特别是有糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、肥胖的患者,一定要及时就医,以免耽误病情。

58岁的钱先生是一名身强体壮的香港司机,生活安稳惬意。今年5月23日晚在家洗澡时,突然觉得胸闷不适,躺床上休息时胸口仿佛坐了一头大象,呼吸困难,家人紧急将他送到香港某公立医院住院。

两天过去了,呼吸困难和胸闷没有减轻。医生告知家属,钱先生有慢性乙肝,可能因肝硬化胸腹水导致胸闷气短,但CT预约需等到6月2日,B超预约到明年。住院期间,钱先生病情日渐严重,一旦平卧更是上气不接下气,连续五昼夜无法入睡。看着快被重病压垮的钱先生,一家人心如刀绞。

钱先生的二女婿是深圳人,为求一线生机,全家立即将钱先生转院到深圳市人民医院。

5月23日傍晚,因香港医院初步诊断为乙肝肝硬化,钱先生经绿色通道入住感染内科。然而,医师敏锐地发现钱先生病得不同寻常。


此时此刻的钱先生可谓奄奄一息,只见他:情倦怠,四肢冰冷,颈和上胸部青紫,颈静脉怒张,Kussmaul征。右下肺呼吸音减弱,双下肺湿啰音。心界扩大,心音遥远,心率快。肝脾肿大,腹水……

经过科室有条不紊的检查研究:抽血检验,急诊胸部CT、腹部和心脏B超,急请心内科、呼吸内科等多学科会诊……多学科合作的深圳医生初步确诊钱先生为:心包积液、肺部多发转移瘤、胸腔积液、腹腔积液、慢性乙肝等。


由心内科医生在导管室行心包穿刺引流术,随着300ml暗红色血性积液缓缓流出,折磨钱先生长达八天的呼吸困难、胸闷等种种不适顿时烟消云散,从导管室一回到病床上,二话不说,立即沉沉甜睡。


翌日醒来,钱先生面色红润、四肢温暖、笑容满面,说前八天自己如坠深潭如陷地狱,以为没命了。没想到深圳的医生如此强大!雷厉风行地诊断、当机立断地治疗,不到24小时就拯救自己重回人间。全家人的迭声道谢灌满了病房每个角落。


究竟是什么“心病”

可以把人几乎“憋死”

据感染内科吴诗品教授介绍,正常人心脏外形似桃子、大小如本人拳头。心脏是推动血液流动循环的“泵”,它一旦停摆,全身血液也静止不动。如此重要的器官,必须将它重重保护起来,心脏位于由肋骨、胸骨围绕而成的胸廓内、两肺之间。心脏外有一薄膜囊,此即心包,其内约有30ml液体作为润滑液,保护活泼好动的心脏与“邻居”不发生“摩擦”。

造成钱先生如此痛苦不堪的病变就在心包。由于心包的弹力有限,任何原因造成急性心包积液达150ml,心脏就如同被捆绑,血液回心和心脏跳动都被限制,引起急性循环衰竭,甚至导致心跳骤停。钱先生首次引流心包积液就达到300ml,随后几天共引流出1300ml心包积液,如此大量积液压迫心脏,钱先生时刻都在生死线上挣扎,深圳医生拯救”香港心”过程可谓超越生死时速。


深圳市人民医院重点专科感染内科

已经70周岁的深圳市人民医院是深圳市最大的综合性医院。在广东省重点专科的感染内科团队里,有“移动的医学百科全书”科主任吴诗品教授,“移动的教科书和指南”的文琍主任医师,“慧眼识病“的超声“大神”丁志敏主任医师,“笃学广闻博记”的陈洪涛主治医师,操作如行云流水的吴敏娜主治医师……这么一群知识面深厚、临床经验丰腴的好医生,感染内科团队一定会一如既往帮助闻声而来的患者与生命赛跑!

7月1日

就是香港回归20周年了

我们都有一颗中国心

彼此亲如一家人

彼此忠诚信任

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来源 | 深圳市人民医院感染内科 宋仕玲

心血管内科  张穗浩 梁新剑

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