践行“四查四看” 优化医保服务---怒江州医保中心结合城乡整合之机加强医保经办服务

践行“四查四看” 优化医保服务---怒江州医保中心结合城乡整合之机加强医保经办服务

为贯彻落实《关于切实加强社保经办大厅管理服务工作的通知》（云医保〔2017〕29号）文件精神，怒江州医保经办机构积极在全州广泛开展“四查四看”自查整改活动，活动结合城乡整合契机，从抓学习、优服务、勇创新、强作风着手，有效促进了城乡整合进程，推动医保经办服务工作。

一是抓学习。6月22日，州医保中心主任张丽芳组织全体干部职工召开了“四查四看”自查整改活动动员会。会上，她带领大家学习了《人力资源和社会保障窗口单位服务规范》、《怒江州人社局经办机构窗口工作人员管理办法》等相关文件。会议要求，要深刻认识本次自查整改活动，围绕“四查四看”核心要求，既要对医保经办管理服务进行全面梳理排查，个人也要进行自查，将各种风险隐患消除在萌芽状态，提升经办服务质量，确保活动积极、扎实、有效推进并取得实实在在的效果。

二是优服务。各窗口工作人员即为窗口首席代表，通过人员调整，优化结构，把品质好、业务精、沟通能力强作为标准，真正使愿意在窗口服务、适合窗口服务的工作人员选入窗口单位开展服务，并实行“五制”、“四公开”、“三亮明”。

确定服务窗口在明显位置张贴办事指南、岗位职责，整齐摆放各类业务宣传页、统一配置了身份公示牌，并实行窗口业务工作人员A、B岗制度。在经办工作中，严格落实好服务准备“三提前”、服务咨询“四告知”、服务受理“不推诿”、服务办理“不积压”，坚决执行业务规程和标准，层层复核把关，力争每个环节不出差错。

三是勇创新。在城乡整合之机，为守住社会保障民生底线，使群众享受质量更高、成本更低的人社服务，打造城乡居民医保“零”距离服务，精准扎实、保质保量完成脱贫攻坚各项任务，州人力资源社会保障局主动担当、群策群力、攻坚克难，针对原人工征缴基本医疗保险费的运作模式不便民及存在的基金风险问题进行突破和改革创新。多次与农行怒江分行沟通对接，搭建合作平台，委托四川久远银海软件股份有限公司开展银行联网代缴的信息系统接口建设，成为云南省第一家实现使用银行联网代缴城乡居民基本医疗保险费的单位。即群众用社会保障卡号或身份证号，在农行营业网点、惠农支付点和智能终端机（POS机）就可实现医保缴费，使人社金融服务网络直通群众“家门口”，达到城乡居民参保缴费“足不出村”的效果。同时，为方便城乡居民参保登记、缴费和就医结算，在全省范围内第一家实现“村医通”信息化服务平台，即城乡居民到村卫生室看病就医时，所有门诊费用村医通过手机APP专用程序就可实现实时联网支付结算报销，从源头保障医保基金安全。

四是强作风。为营造干部清正、政治清明的窗口单位形象，进一步建立健全各项政务服务规章制度；通过认真开展廉政风险排查、抓岗位廉政风险防控机制建设、设立客户评价管理系统、群众意见箱、举报监督电话等形式，牢固树立“以人为本、执政为民”的工作作风。