风热感冒的问诊要点及对症用药(内含联合用药)

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风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表证。


一、常见诱因

为春,夏,秋季感受风热之邪发病。


二、问诊要点

1.询问有无发热,头痛鼻塞有汗,咽痛,咳嗽,流鼻涕,口干渴等症状,是否恶寒。

2.询问咳嗽痰是否黄稠,流黄浊涕。

3.是否舌苔发黄腻。


三、体格检查与辅助检查(略)


四、诊断要点

依据症状,病程,发病季节可作出诊断。


五、排出以下疾病  

风寒感冒:风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。二者可以通过症状来鉴别。


六、治疗原则

1.以抗病毒为主:注意不要盲目使用抗菌药,非但无效,反而会导致肠道正常菌群紊乱,加重病情、延长病程。如果合并细菌感染,加用黄连素、诺氟沙星等。


2.对症处理:中医认为风热感冒是感受风热之邪所致的表证。治疗上以主要以辛凉透表,清热解毒为主。常用的中成药是银翘解毒片、感冒退热颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等。


临床症状

对症用药

发热头痛,咳嗽口干,咽喉疼痛

银翘解毒片、感冒退热颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片

抗病毒

抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、板蓝根冲剂

合并细菌感染

黄连素、诺氟沙星


七、关联销售


类别


对症用药

主  药

抗病毒

如抗病毒口服液、利巴韦林颗粒、板蓝根冲剂

辅  药

对症处理,缓解病情

如银翘解毒片、感冒退热颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片

关联用药

加强抵抗力

如维生素C,大蒜油


八、专业提示

1.饮食宜清淡,感冒初期宜大量饮水,以适应机体代谢增强的需要,对减轻症状、缩短病程有益。

2.风热感冒发热期,应忌用油腻荤腥及甘甜食品,还忌过咸食物。

3.服用黄连素前后2小时内应禁止饮茶。

4.诺氟沙星宜空腹服用,并同时饮水250ml。


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