目前，国内已有企业研制出了部分智能机械装备，但是由于其动辄数百万的昂贵造价，多数中小型医院无力承担。加上目前上市的机械性能不够完备，使用中存在较多问题，很难得到大规模推广应用。中药界首位国医大师金世元先生曾谈到，中药工是和石头工并列的“四大苦活”之一。可想而知中药的调剂、加工炮制等工作劳动强度之大。
有全国范围的调查统计显示，中药专业毕业的大学生参加中药技术工作后，有超过一半的人转岗、转行。特别是许多医院中药房中药专业人才流失尤其严重，他们千方百计转岗到西药房及其他行政和职能科室工作，愿意留下来专心于中草药调剂、炮制等基础技术工作的人寥寥无几。上述情况也是中药技术人才匮乏的重要原因之一。
技术人才匮乏未得到缓解
为了缓解中药技术人才短缺局面，20世纪80年代有关部门曾出台规定，凡医药卫生类毕业的大中专生经过短期培训后，均可以从事基础的中草药调配工作。此后，主管部门出台了中医药行业特有工种，其中就包括“中药调剂员”的技能工种，进一步降低了从业门槛。但是，中药调剂员不具备处方审核及发药指导权限，除北京外的多数地区并不认可中药调剂员的岗位职能。用人单位更加青睐聘用既能调配中草药处方，又具有审核发药权限的专业中药师。中草药调剂、炮制等中药技术岗位人才匮乏的现状并未能从根本上得到缓解。
近几年来高校招生规模扩大，大量中药专业毕业的大学生、研究生纷纷加入到医院中药房中草药调配、加工炮制等岗位中来。但中草药调配工作中的脏乱差累导致大量中药专业人才转岗、转行。
素质良莠不齐引发质量隐患
二级、三级中医医院和专科中医院中草药调配工作量巨大，往往需要十多人甚至上百人同时从事中草药的配方抓药工作，耗费大量人力物力财力。
在许多中小型医疗机构，特别是私营、民营单位往往聘用不少非卫生专业人员从事中草药调配工作。这些不具备专业资质的人员混迹中草药调配、加工炮制等中药技术岗位，导致中草药调配质量状况令人担忧。药味短缺、调配错误、短斤缺两、药物生熟不辨等调配差错事故高发、频发，造成严重的临床医疗质量隐患，对中医药事业的发展构成了负面影响。
此外，由于人工调配中草药处方工作效率低下，一名中药调配工作人员通常每天只能完成一个普通门诊中医师的单日处方量。患者往往需要等候较长时间才能取到调配好的中草药。一些患者不能理解，责怪中药房工作人员动作慢，医患之间经常发生口角争执。更有患者嫌取中药麻烦，进而减少看中医的频率。落后的中草药调配工艺程序，不利于发扬人性化、便利化的“以人为本”理念。
智能调配装置研发迫在眉睫
加快高科技人工智能中药房研制和推广，让中药师从机械重复的中药调配工作中解放出来，发挥其指导临床合理用药的专业特长，具有非常重要的意义。
目前，国内已有企业研制出了部分智能机械装备，但是由于其动辄数百万的昂贵造价，多数中小型医院无力承担。加上目前上市的机械性能不够完备，使用中存在较多问题，很难得到大规模推广应用。
因此，研制出价廉物美、优质高效的新一代智能中药调配装置迫在眉睫。建议国家中医药主管部门和智能机械研发主管部门，出台支持政策，鼓励相关研究机构和企业开展中草药处方智能调配装备研制，制造出包括中小型医疗机构都可以普及应用的新型设备，并加以推广应用。
文章来源：中国医药报 作者单位：海南省妇幼保健院
原标题：中药饮片调配需要智能化
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