【冬病夏治】夏季艾灸 如何掌控艾灸时间

在中医里面，艾灸是非常重要的一种疗法，我们现在特别强调的艾灸都是灸，因为灸法的种类有很多，艾灸只是其中的一种。

很多人都会有这样误区：针是不能随便扎的，但灸是可以随便灸的。因为在临床上我们看到很多时候有很多人，自己不敢随乱扎针，而且针的效果不好，也没有人随便抱怨，不会说因为针法不好。

可是灸的效果呢？很多人觉得自己灸一直都达不到那个感觉。有时候我们自己随便乱艾灸，甚至到街边所谓的艾灸馆，艾灸的效果不好，我们却抱怨艾灸。

这是为什么？从道理上来讲是讲不通的，很简单地想一想：针灸针灸，像阴阳一样并济起来，那么灸法难道是一件很简单的事情吗？我们讲大道至简，但是前提条件是一定有道。

事实上来说，不止是对于艾灸，其实对于很多疗法，时间都是非常重要的，甚至说不用疗法，时间对于生命来讲，都是非常重要的。

因为我们都知道生命其实就是以时间为表现的，我们讲时间和空间这两个概念，是与生命最密切相关的。

而很多人对于中医的时间没有概念，事实来讲，我们正常人能看到的最明显的时间变化，实际上就是四季的变化以及人的生老病死。

春夏秋冬的四季变更，就是一个最明显的时间的标志；我们看到一个小孩，然后变成少年，再从少年变成老人，再接着是死亡。生—老—病—死，可以说整个生死的展开实际上都是以时间为准的。

因此时间在生命里面有重要的意义。但是从中医来讲，中医一开始是把时间跟人最重要的东西联系在一起的。

《内经》把时间和人的生命进行了一种特殊的联系，它给出了好多种方法，至少有三种主要的方法，其中一种说法就是把人的时间和宇宙自然的时间联系在了一起，也就是我们经常说的所谓的天人合一。

那么，在这个时间和空间的模式里面，特别是在这种中医构建的模式里面。

也就是说人的五脏和时间的关联。《内经·四季调成大论》非常明显地讲到了，比如说春三月怎么样、夏三月怎么样，把春三月和人类整体的五脏，肝和肝气联系在了一起；把夏三月和心气联系在了一起。

肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中，

申膀酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。

子午流注就是说每一个时辰都有一条经主时，都是那个人体的经气流经那条经的时间。这也就是说人的经络和时间的关联。

人体阳气出入跟时间的关联。早上的时候，阳气升起来，中间的时候达到最大，晚上的时候，阳气收回去。

一年当中阳气的升降出入时间上直接决定了12个月和24节气，一天的升降出入直接决定了我们在什么时候治疗效果才好。

《黄帝内经》里提到的，关于时间的模式，这三种模式是用得最多、最重要的。基本上来讲，关于时间的模式，可以用三种模式推导出我们为什么要这么做， 而不那么做。

举个例子，有段时间比较流行睡前泡脚，有的人泡后觉得很好，有的人泡后觉得很差。

从睡前泡脚这件事的时间段来讲，睡前应该是一天当中阳气要回纳的时候，在这个时候泡脚，如果泡到全身出汗，比较兴奋，全身都非常暖和，这样就把阳气又重新调动起来，因此时间就过了。

睡前泡脚，按照阳气的模式来讲，正好是收藏的时候，只要泡到膝盖以下，脚觉得热了，阳气下去了，不要泡到发热、出汗，这样的效果才是最好的。

所以，学习中医要讲理，要动脑筋，不是哪个老师说的对，哪个老师说的怎么怎么样，所有的人都要讲理，不要盲从。很多关于时间的东西，都可以用我刚才讲的三个模式去推，你用这三个模式去推的时候，你就会发现，要怎么做是才符合道理的。

艾灸， 从道理上来讲，是火属性的东西（针是金属性的东西），它有火才能产生的特点，它有温暖的作用，所以，它可以温补。此外，它还有火的作用，能够散、能够通。它还能够具有陈寒固冷的基本作用，总体上说，实际上它是一种可补可泄的疗法，但是你到底是要补还是要泄，这跟你选择的位置、你的体质，跟所有东西都有关系。

时间对于艾灸来讲 ，是非常重要的。

很多学中医的人是不理性的，就是他没有用他的思维模式来推一下，但是中医这个东西，事实上它给了你模式，也就是所谓的大匠示人以办法，不能教人以巧。

这个巧是什么？是在你知道公式的前提下，用这个公式和原则来推导，也就是我们讲的顺道而行，即我们告诉你的道，包括它的原则和方法，但是你需要运用这个道，按照你自己的情况，来推导一下，而不是人云亦云。比如说下面这些经常遇到的问题。

3分钟？5分钟？15分？20分钟？

艾灸一次的时间，很多人都喜欢定成15分钟、20分钟、3分钟、5分钟……我很专业地说，我可以保证那完全是不正确的。

你必须以你的感觉来决定艾灸一次的时间是多少。如果一个点它在吸热，不管你灸多长时间，必须让它吸热和透热的感觉停止，那么你艾灸的时间，就是我们说的灸量才能够达到。你必须确定灸量，也就是你每次艾灸的时间。

如果一个穴位，就是那个敏感点，在艾灸的时候它是吸的，那么你一定要等到它吸到不再继续吸了，它的透热感没有了，它的灸量才达到了。如果你灸一个地方，那个地方是刺痛的，你一定要等到那个刺痛感消失再停止艾灸，而不是在那个地方放15分钟、20分钟或者30分钟。

很多人艾灸效果不好，一是找不到那个敏感点，还有一个最大的问题是限制了艾灸的时间，而不是考虑艾灸量是不是够了。所以说这个问题很重要。

能？不能？

有一些人特别喜欢在晚上艾灸。工作了一天，晚上才有时间艾灸，但是很多书和老师都说晚上艾灸是特别不好的。这同我之前讲的第三条规律——阳气出入的规律观点一致。在阳气出入规律的指导下，很明显，晚上艾灸对阳气是有扰动的。

但是，每一件事情都要权衡利弊，每一件事情都有它的特殊性，你白天工作了一天，没有时间，只有晚上有时间，那么晚上可不可以灸呢？

我要说的是可以。

为什么我说晚上可以灸呢？晚上灸的确不好，但不是晚上禁止灸，因为这个世界上有好、特别好、非常好，还有勉强、凑合。

我们在治疗很多疾病，包括在养生保健，以及谈到很多问题的时候，在没有最优选择的情况下，我们有次优的选择；在没有次优选择的情况下，还有一般将就的选择，我们不能说没有最好的条件，就放弃现在的条件。

有？没有？

有学生跟我说，我认为艾灸只有一种顺序。我告诉他艾灸有很多种顺序，同样的，所有的方法都是根据道理来决定的，我一直强调在时间里掌握了三种最基本的时间模式，从而自由推倒一切情况。

《黄帝内经》也是这样教导我们的，包括我们学中医，是告诉你一种方法，那是道，而不是几点几点你该干什么，那不是中医的道。

能？不能？

艾灸本来是以火从事，想要把多余的浮火往外泄，热的乌梅汤可以喝，能收敛浮火。如果你想补土、你觉得自己很寒的话，可以喝四物汤、补中汤。但是艾灸完了喝菊花喝凉茶的人，是完全违反艾灸规则、违反夏季养生的。

中医的方案是根据自己的理解、自己的情况、自己的心灵来推的，中医是有大的原则的，细小的自己把握。把中医学好，不能僵硬，不能死板，按照大的原则发挥，按照三种模式发挥。

《黄帝内经》就是这样教导的，我们任何人学中医，它会给你一个道的，给你一个方法，而不是告诉你OK，你就是所有的人，然后，一刀切，几点干什么，几点干什么？这样是不符合中医的道的。

因此，要想艾灸有效果，就不要僵硬、不要死板，要按照这个大的原则去发挥。