1.助消化类
常用的有胃蛋白酶合剂、复方淀粉酶口服溶液、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,此类药中主要含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶。酶是有活性的蛋白,遇热变性凝固,从而导致疗效下降或消失。因此此类药中的镁是一种活性蛋白质,受热后即凝固变性而失去作用,达不到助消化的作用。
2.维生素类
维生素类中的维生素C、维生素B1、维生素B2等,因其性质不稳定,前者受热易还原被破坏,后二者受热易分解而失去药效。
3.胶囊
胶囊壳的主要成分是明胶,在热水中胶囊壳会溶化并溶解,里面的药物迅速释放出来,不仅影响口感,而且影响药物的有效性和安全性。例如,在服用肠溶胶囊时,热水会使胶囊到达肠道前溶解,提前释放的药物经过胃酸的破坏作用,最终不能顺利到达肠道发挥原有的治疗效果。
4.糖浆类药物
急支糖浆、复方甘草合剂等,患者服用后,糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部粘膜表面形成一层保护膜,便于快速控制咳嗽,缓解症状,热水冲服会稀释糖浆,降低黏度,使其不能覆盖在发炎的咽喉等部位形成保护性药膜,从而使药效大打折扣。故在服用这类药物时,水温宜低于37℃,而且不宜多喝水。
5.清热类中成药
金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等中药都有特殊的芳香气味,这种芳香气味来自具有药用价值的挥发油,而挥发油多不稳定,遇热容易挥发和分解。很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分,建议冲服时水温不超过40℃~60℃。
6.阿莫西林
阿莫西林易水解,随温度升高水解速率加快,且水解后形成高分子聚合物可引起类似青霉素过敏等症状。冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温,最好在40℃以下或用凉开水,冲后马上服用,不宜久放。
为了保障上述几类药物的疗效,建议大家在服用时,以温开水(以口感有点暖为宜)或凉开水(25℃左右)冲服或送服。