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每年6、7月份，医院急诊、儿科接收
疱疹性咽峡炎的的患儿特别多
一不留神
孩子就会中招
万一孩子不幸患病
家长应该如何做好患儿护理？
本期邀请儿科护长杨美霞
向大家支招
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病。以粪—口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快，呈散发或流行。夏秋季为高发季节，一般病程4～6日，重者可至2周。
病 因
本病病原体种类很多，以柯萨奇A组病毒（1～6、8、10、22）、疱疹病毒、EB病毒较多见，偶尔也有其他肠道病毒所引起。当劳累过度，过敏体质，气温突变、身体受凉或某些物理、化学因素等刺激，使身体免疫能力低下，易患此病。
2.呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足，呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱，“自洁”功能差，也会容易引起病毒感染。
请留意以下症状↓↓↓
起病急骤，高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适和惊厥等。此病如单独发生，常无全身症状，婴幼儿常表现为进食时哭吵、不愿进食。
体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至数十个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，表面覆有淡黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程为1周左右。
（建议先咨询专业医生再进行治疗）
（1）高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，亦可用物理降温，如冷敷或温水浴。
（2）发生热性惊厥者可予镇静、止惊等处理。
（3）抗病毒药物可试用利巴韦林（病毒唑），口服或静脉点滴。部分中药制剂如双黄连、板蓝根、清咽冲剂等清热解毒药品也有一定的抗病毒疗效。
（4）抗菌药物本病为病毒感染，一般不用抗菌药物。
（1）患儿要注意休息，减少活动。
做好呼吸道隔离，患儿与其他患儿或正常儿分室居住，接触者应戴口罩。保持室内空气新鲜，但应避免空气对流。
（2）促进舒适
保持室温18-22摄氏度，湿度50%-60%。保持口腔清洁，婴幼儿饭后喂少量温开水以清洗口腔。年长儿饭后漱口。
（3）发热的护理
卧床休息，衣被不宜过厚，以免影响机体散热，引起体温进一步升高；
为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温水擦浴，及时更换汗液浸湿的衣服；
加强口腔护理；
每4小时测一次体温，并准确记录，体温超过38.5摄氏度时给物理降温或药物降温；
（4）保证充足的营养及水分 给富含营养，易消化的饮食。
（5）用药护理
使用解热剂后应注意多饮水，以免大量出汗而虚脱，高热惊厥的患儿使用镇静剂时，应注意观察止惊的效果及药物不良反应。
（1）小儿的居室应宽敞，整洁。室内采取湿式清扫，经常开窗通气，成人避免在小儿居室内吸烟，保持空气新鲜。
（2）家长应合理喂养小儿，及时添加辅食，加强营养，保证摄入足量蛋白质和维生素，要营养平衡，纠正偏食。
（3）多进行户外活动，多晒太阳，预防佝偻的发生。
（4）在上呼吸道感染的高发季节，家长应尽量少带小儿到公共场所去。如有流行趋势时，可用食醋熏蒸法将居室消毒。
（5）在气候骤变时，应及时增减衣服，既要注意保暖，避免着凉，又要避免过多的出汗。
作者丨儿科 杨美霞
编辑丨宣传科
图片来源网络