为提升医院对孕产妇和新生儿危急重症的救治能力,规范抢救流程,保障母婴安全,7月14日下午,锦屏县人民医院组织开展了急危重症孕产妇及新生儿抢救演练,医务科、护理部、急诊科、妇产科、儿科、麻醉科、心内科、ICU、检验科、输血科、影像科、药械科等参与演练。
演练总指挥、副院长姚明欣宣布演练开始
16:00,随着演练总指挥、副院长姚明欣的一声令下,演练正式开始。16:01,急诊科接到120急救电话,称在县城高速公路出口处有一名腹痛、出血不止的怀孕35周的“孕妇”急需救治。16:05,妇产科医生龙晓和急诊科护士姜崇艳坐上救护车出发。
急诊科值班人员在接120出诊电话
救护车一路鸣着警报风驰电掣。16:08,抵达现场的龙晓医生发现,这是一个重度妊娠高血压合并心脏病、胎膜早破的初产妇,情况紧急。
接诊后救护车五分钟内出诊
经车上给氧、静推“葡萄糖﹢硫酸镁”等紧急处置,16:20,患者被送到了妇产科。
从这个时间节点开始,围绕这名重度妊娠高血压合并心脏病、胎膜早破的孕产妇,妇产科、儿科、麻醉科、心内科、ICU、检验科、输血科、影像科、药械科等科室各自职责内的工作相应展开。
急危重症孕产妇接回
在妇产科的大会诊
各科术前查看患者情况
心内科医生在查看患者
麻醉师术前查看患者
患者即将手术
患者术中输血
16:35,在妇产科内进行相关科室会诊,会诊结果该患者有急诊手术指征,迅速完善术前准备,进行剖宫产手术治疗,术中儿科、心脑血管科监产;
16:45,手术开始,16:50娩出一活男婴,新生儿出生即刻APgar评分3分,新生儿科及麻醉科立即进行复苏,5分钟后评分8分,新生儿急诊CT检查后转儿科治疗,儿科迅速组织人员对新生儿进行复苏后治疗工作;
16:55,患者缝合过程中,子宫收缩乏力,术中出血约1200ml,输悬红3u,使用宫缩剂等抢救;
17:05,手术顺利结束,产妇转重症医学科;
——至此,两名患者被成功救治。
患者剖宫产一男婴
儿科医生(左)进行新生儿窒息复苏处理
新生儿在NICU接受进一步治疗,其母术后已转ICU。图为儿科主任在查看小患者
“整个演练是一次全科性质的综合性演练,包括急诊科接诊、产科医师到场、启动危重孕产妇抢救程序、向上级医师汇报、请麻醉科、心内科、新生儿科等相关科室急会诊,以及急诊剖宫产手术、新生儿窒息复苏处理等多个步骤。”17:30,在演练结束后的反馈会上,本次演练总指挥、副院长姚明欣如是总结。
姚明欣对本次抢救演练中各科室医务人员及时到位、抢救流程流畅、操作规范熟练、部门配合默契表示肯定,认为达到了演练的预期效果。
本次演练副总指挥、副院长闵敏对此次演练暴露出来的问题进行了指出改进,并强调了本次演练的目的是及时救治急危重孕产妇和新生儿,确保母婴安全。她说,通过本次演练,相关科室的医护人员要对抢救流程能了如指掌,熟练运用,规范操作,提高抢救成功率,共同努力控制和降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率,为急危重孕产妇及新生儿做好保驾护航。
反馈会上,大家都认为,在将近一个小时的演练过程中,真实检验了医护人员及时、迅速、高效、有序地处理突发事件的能力,并在实践中考验了各部门间的衔接配合,及时发现了不足。
本次演练,完善了医院危急重症孕产妇急救流程和绿色通道运行机制,提升了医护人员对危急重症孕产妇的应急救治能力。