国药系、华润系、上药系、九州通系，将逐鹿山东市场！
7月14日，山东食药监局发布《关于进一步促进药品流通行业转型升级创新发展的意见（征求意见稿）》（下称意见稿）。其核心内容和国务院、商务部的药品流通市场指导文件一脉相承。
在此，笔者将这些要点逐一解读，拨云见日，为业界略尽微薄之力。
▍国药系、华润系、上药系、九州通系，抢滩山东
《意见稿》第一条：促进药品流通企业兼并重组、联合发展，培育大型现代药品流通骨干企业。
更加明确了政府对流通企业兼并重组的政策支持力度，如简化相关手续，放松一些限制性规定，为医药流通企业特别是大型流通企业在山东市场跑马圈地大开了方便之门，当然从另外一个方面来讲，对山东本土的中小型流通企业而言，将面临更加艰巨的市场选择。
从目前的态势来看，今后国药系、华润系、上药系、九州通系在全国市场的集中度将进一步提高，山东作为传统的药品大省，肯定是几大巨头的必争之地。
▍中小流通企业，要么被招安，要么退守一隅
中小型流通企业的未来发展只有两条路：要不成为几大流通巨头的分销配送企业，要不走专业化和差异化的道理，比如专注于某一块疾病领域或者某一块细分市场如高端新特药等。想继续过去的小而全的模式，显然是难以为继的，一句话就是要么被招安，要么退守一隅。
从《意见稿》来看，估计今后一段时间，山东药品流通市场将面临新的一轮兼并重组高潮。
《意见稿》第二条“支持开展药品第三方物流业务”和第三条“鼓励药品经营企业跨区域配送”，从某种意义上讲这是为大型流通企业在山东市场攻城略地扫清政策障碍。
▍院外处方，国大药房和上药系快人一步
《意见稿》第四条“探索药品流通新模式”核心是三个方面。
一个方面是在计算机系统一体化的前提下，“允许集团内生产、经营的药品开展药品直调”“允许药品生产企业与其设置的仅销售本企业产品的经营公司共用其成品仓库”“允许具备现代物流条件的药品批发企业集团多仓协同”。
这几个“允许”是对大型物流集团的巨大利好，将进一步促进大型医药物流企业大大节约成本，提高协同效应；
第二个方面是鼓励药品流通企业批发零售一体化经营。
值得一提的是，在批零一体化上，目前国药系和上药系已经走到前面。当前国大药房的并购开店速度虽然有所放缓，但在零售市场的决心不容小觑，而且对应承接医院处方的DTC药房，国大药房和上药系的药房更是高度重视和积极的推进。作为国企的它们，对国家政策的领会更是会快人一步的；
第三个方面是对慢病管理和处方药管理的适当放宽，特别是可以“凭第一次留存的处方销售”这点在一定程度上是对处方药在零售药店的销售进行了松绑，特别对于治疗慢性病的处方药在药店的销售是巨大的利好。
▍追根溯源，都在国务院13号文件
通过以上的简单解读，我们可以看出，近期的一系列医药行业的改革政策，无论是全国性的还是省区性的，都可以《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见（13号文）》中找到源头，因此笔者建议行业人士还是要认真研读这个文件。
其实际内容已经是涉及到整个医药行业顶层设计的问题了，文件对医药行业将来发展的走向是我们必须要领会的。
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