▍来源:药店经理人 特约撰稿:黄丽丽
咳嗽是药店中最常见的疾病之一。顾客走进来一句“我咳嗽了”,这时候,我们就得根据患者的具体情况,选择合理用药。
咳嗽分为三种类型
一、根据吐痰的颜色分为风寒咳嗽和风热咳嗽
1、风寒咳嗽
症状:全身肌肉酸痛,畏寒怕冷,咽喉疼痛,吐白色泡沫样痰,时常头痛,流清鼻涕或者带有发烧。
治疗原则:疏风散寒,宣肺止咳。有发热的情况,合理选择退热药。
常用药物:通宣理肺片、止咳宝片、风寒感冒颗粒。
用药分析:通宣理肺片起到宣肺止嗽的作用。止咳宝利肺止咳。风寒感冒颗粒对于轻微发热,头痛有一定治疗效果。
2、风热咳嗽
症状:表现是口干,鼻塞,有时伴有发烧,吐黄痰,喉咙疼痛。
治疗原则:清热解毒,止咳化痰。
常用药物:急支糖浆,强力枇杷露。
用药分析:急支糖浆清热化痰,咳嗽咽痛有治疗作用。强力枇杷露有罂粟壳成分止咳效果更加明显,但是不能超剂量服用,会成瘾。
二、根据有痰或者无痰,分为燥火咳嗽和痰湿咳嗽
1、燥火咳嗽也可以叫做干咳
症状:患者变现为干咳,少痰,唇部干燥,咽喉干燥。
治疗原则:患者应该注重清燥止咳,润肺,清热利咽。
常用药物:川贝清肺糖浆,枇杷止咳胶囊,咳特灵胶囊,雪梨膏。咳嗽剧烈用氢溴酸右美沙芬口服液。咽喉干燥患者,加用咽炎片或者蒲地蓝消炎片,润喉片,可以有效缓解咽喉干燥,清凉利咽。
用药分析:川贝清肺糖浆起到清肺润燥,止咳化痰,其中麦冬有滋阴效果。枇杷止咳胶囊止嗽化痰,百部润肺效果明显。咳特灵是中成药,其中的扑尔敏用于咳嗽剧烈者,有明显的中枢神经作用。雪梨膏滋阴养肺,润肺,止咳。
2、痰湿咳嗽
症状:痰多粘稠,喉咙中呼呼作响,有响声,情况严重的患者会呼吸急促,胸闷等情况。
治疗原则:一定的注意以消痰,排痰,稀释痰液为主,止咳平喘为辅助。
常用药物:京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏。黏痰不容易咳出的患者用盐酸氨溴索口服溶液,厄贝斯坦口服液。
用药分析:京都念慈菴止咳平喘化痰,护喉利咽,特别适用于痰多患者。氨溴索,厄贝斯坦是强效粘液溶解剂,从而增加支气管纤毛运动,使痰液容易咳出。,
三、体虚咳嗽
症状:咳嗽时有时无,面色苍白无力,咳嗽的时候,面色发红,痰液中带有血丝,呼吸吃力。
治疗原则:应该健脾补肾,益气养肺。
常用药物:固本咳喘片,百令胶囊,虫草清肺胶囊。
用药分析:固本咳喘片中党参补气益气,补骨脂健脾补肾,针对久咳体虚者有奇特疗效。百令胶囊和虫草清肺都有发酵虫草酚,是最佳的补精气药,同时提高机体免疫力,对久咳体虚慢性咳嗽有很好的补益作用。
注意事项:痰多而且不易咳出的时候,谨慎单用止咳药,以免阻塞气管,导致呼吸困难。氢溴酸右美沙芬禁用于哺乳期患者,怀孕三个月女士和精神病患者。痰液为黄色或者绿色浓痰时,必须加用抗生素,防止感染。
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