【科普】县中医院专家提醒:关爱女性,认识宫颈癌

来源: 武义县中医院/zyy96120

       

武义县中医院妇产科全体医护人员竭诚为您服务!

         县中医院妇产科是集产科、妇科于一体的综合性科室,科室开放床位31张。目前科室共有医生8名,高级职称3人,中级职称2人,住院医生3人,科室医生曾先后赴杭州 、金华等三甲大医院进修深造,并与杭州市第一人民医院妇产科长期合作,是一支集教学、科研、临床治疗于一身的优秀医疗团队。对顺产接生、难产处理及输卵管、卵巢、子宫、宫颈疾病诊治及妇科微创手术治疗有丰富的临床经验,并有一定的妇产科急危重症的抢救治疗能力。

咨询电话:89076016(716016)


      宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,患者年龄分布呈双峰状。35~39岁和60~64岁,平均52.2岁。宫颈癌目前病因明确,为高危型HPV感染,由宫颈上皮内瘤变(CIN)进展而来,有较长癌前病变阶段,宫颈癌细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。近40年来,国内外均已普遍开展宫颈细胞防癌涂片检查,宫颈癌发病率明显下降,死亡率也随之不断下降。


HPV与宫颈癌的关系:

1. 几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是HPV 感染所引起,2008 年诺贝尔医学奖授予发现HPV 与宫颈癌关系的德国科学家Harald zur Hausen,他首先发现了HPV 导致宫颈癌,并对其机制进行了深入研究,最终证明HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因,这一重大发现是日后HPV 疫苗研发的根本依据。

3. HPV 感染不仅仅导致宫颈癌,90% 的肛门癌,40% 的外阴/阴道癌和12% 的头颈癌与HPV 感染密切相关。

4. 性生活是HPV 感染主要途径,但不是唯一途径。避孕套并不能完全阻断HPV 的传播。

5.HPV 感染非常普遍,只要开始性生活,一生中被HPV 感染的概率非常高,性活跃期妇女HPV 感染率约占50%~80%。HPV 感染通常没有任何症状,所以无法被自己察觉。

6. 并不是感染了HPV 就一定会发展成宫颈癌,HPV 有100 多种亚型,分为低危型和高危型,50%~90%的HPV 感染可在感染后的数月至2 年内被免疫系统清除,不会导致长期的危害。

7. 只有高危型HPV 的持续感染,才会进展为恶性病变。HPV 持续感染的定义:间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV 被认为是持续性感染。

8.HPV 16 和18 是最主要的高危型HPV,70%的宫颈癌都是由这两型HPV导致的,所以目前的HPV 疫苗主要是针对这两型HPV,换句话说,目前的疫苗或许只能预防70% 的宫颈癌。


宫颈癌的高危人群有哪些?


■HPV病毒感染

早婚、性生活紊乱、过早性生活
高危男性伴侣
早年分娩、多产
经济状况、种族、地理环境


宫颈癌的症状是什么?


早期无任何症状

典型症状:接触性阴道出血

阴道排液:白色或血性,稀薄如水样或米泔状

晚期癌的症状:尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛


如何预防宫颈癌?


普及防癌知识,提倡晚婚、少育,开展性卫生教育

发挥妇女防癌保健网作用,定期开展宫颈癌的普查普治,每1~2年一次,做到早发现、早诊断和早治疗

及时诊断和治疗CIN,以阻断宫颈癌的发生


宫颈癌的预后效果怎么样?


预后与临床期别、病理类型、肿瘤的恶性程度及治疗方法有关

○早期手术预后好——原位癌治愈率近100%,早期宫颈癌治愈率大约80%,但晚期宫颈癌治愈率仅接近30%

鳞癌对放射治疗敏感

淋巴结无转移者,预后好

早诊早治非常重要


宫颈癌普查对象

性生活开始3年后或21岁以后开始,并定期复查。


早期诊断“三阶梯”:

1.宫颈液基细胞学检查和或HPV病毒检测

2.阴道镜检查

3.宫颈活组织检查


阴道镜检查注意事项:检查前24小时避免性生活,阴道冲洗或上药,宫颈刮片和妇科检查


专家介绍



丁美平  县中医院妇产科主任,副主任医师,江医科大学本科毕业,从事临床妇产科工作20年,对难产处理及产科危重症抢救有一定的经验,能熟练完成妇科输卵管、卵巢、子宫、宫颈等部位疾病的手术与治疗,对各种月经异常及疑难病例有一定的见解。




应霄燕   副主任医师,本科学历,从事妇产科临床工作20余年,曾先后赴浙江大学附属妇产科医院、邵逸夫医院进修深造。熟练掌握妇产科领域的专业知识、临床疾病的诊治和手术操作,对妇科疾病、肿瘤、产科合并症及并发症的诊治有丰富的临床经验,对产科高危妊娠的诊断和治疗有独特的见解和经验。




潘惠珍   副主任医师,本科学历,从事妇产科临床工作十五年,先后赴金华市人民医院、浙江大学附属妇产科医院进修深造,发表论文数篇。擅长各种妇科及产科手术,对各类妇科手术、难产的处理、阴道镜检查、宫颈疾病的治疗有独到的见解。