讲述|曹江波：从陌生人到“家庭医生”

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        2012年,硕士研究生刚毕业的曹江波背着行囊来到荆门市第二人民医院，经过不断的学习进步，成长为呼吸内科的一名主治医生。工作中他爱岗敬业，以精益求精的技术和热情亲切的态度服务于病患，与一对老两口因病结缘。

        2014年，一位叫张家德的老爷爷因咳嗽、咳痰、喘息症状加重而住院治疗，因为老爷爷已有73岁高龄，经检查后还患有慢性阻塞性肺疾病、高血压病和冠状动脉粥样硬化性心脏病等多种疾病，爷爷的老伴郭厚英奶奶非常着急，曹江波看在眼里，记在心里，他紧紧握着郭奶奶的手说，既然您来了这里，说明您对我们是信任的，我们一定会尽心尽力去治疗的。住院期间，曹江波每天都仔细照顾张爷爷的病情，并和爷爷奶奶拉家常、嘘寒问暖，为他们带去了宽慰和温暖。数天后张爷爷症状明显好转，出院时曹江波再三叮嘱张爷爷，回去后要继续接受药物治疗，注意保暖，避免感冒，加强营养等。老两口对曹江波非常不舍，反复叮嘱他：你是外地人，在荆门人生地不熟，虽然我们老了，但如果有什么需要可以随时跟爷爷奶奶讲啊！曹江波与老两口已如亲人一般，他经常与奶奶保持联系，知道爷爷身体一直都还正常，他也心安了。

        就这样1年过去了，一天下午郭奶奶打电话给曹江波，说爷爷怎么老是喜欢睡觉，考虑到爷爷有慢阻肺病史，且长期接受家庭氧疗，曹江波的第一反应可能是呼吸衰竭，由于爷爷肺功能差，不能活动，在与奶奶商议后，曹江波前往老两口的家里进行了血气采样，并立即送往医院化验室检验，一路小心翼翼的保护并不停转动采样试管，以免血液凝固。后经检验，爷爷二氧化碳分压稍高，对呼吸中枢有刺激作用，他立即联系奶奶建议继续药物治疗，间断家庭氧疗，奶奶悬着的心终于落下来了。

        2016年9月，曹江波要外出进修半年，郭奶奶知道后直接把张爷爷拉到医院，说要检查、巩固后才放心让他出门。

        在曹江波进修快结束的前几天，奶奶打电话问他：孩子你什么时候能回来啊。原来爷爷感冒后症状又加重了，经过调整口服药物后，症状仍然不能缓解，奶奶还想着忍到他回来再说。曹江波非常着急，告诉郭奶奶爷爷的病情不能等，出现急性加重需要住院治疗。曹江波交代郭奶奶在家里收拾好东西，又赶紧打电话联系医院的急救车去接，这样老爷爷的病经住院治疗才好转。

        2017年3月，我市全面推行健康管理服务和家庭医生服务模式，曹江波想到爷爷、奶奶就是他的第一家客户，所以他第一个就与老两口签订了家庭医生服务协议，真正成为了两位老人的保健医生。他将两位老人的个人健康信息存入了医院健康管理服务系统，纳入呼吸疾病慢性病管理平台，建立了专属的健康档案，并结合老人的情况，制订了详细的个性化的健康指导、干预和随访计划，以后根据系统自动提醒的服务时间和服务内容，对老人给予健康指导，督促、提醒老人定期复查和就诊，周期循环，终身管理。

        曹江波相信，每一位医务工作者都会通过健康管理和家庭医生式服务模式，更好的服务群众，提高全民的健康生活质量。