腰椎间盘突出已经变成了常见病,尤其是长时间坐姿不正确的办公或学习,久而久之很容易患上此病。好多患者在感觉腰疼时以为不是什么大毛病便忽视了治疗,但这样子往往会贻误良机。
腰椎间盘突出的常见症状
1、腰痛
腰痛的程度决定与腰椎间盘突出症的发病情况,急性发作者起病突然,症状较重,腰脊肌可产生明显痉挛紧张。慢性发作者起病缓慢,疼痛症状较轻,随着时间的推移症状逐渐加重。
2、坐骨神经痛
坐骨神经痛为腰椎间盘突出症的代表反应症状,坐骨神经痛的程度决定于神经根受压情况。坐骨神经疼痛方式表现于刀割样灼痛,急性发作期疼痛可使患者不能安睡。疼痛持续的时间与压迫的程度有关。一般3 ~ 4周后症状可逐渐缓解,少数患者可持续数月。
3、间歇性跛行
间歇性跛行是神经根受压后的代表反应,行走时表现下肢疼痛无力,下蹲后症状减轻。这说明行走时神经根在压迫状态下受到牵拉,下蹲后由于体位的变化神经根呈放松状态,压迫中的神经运动牵拉得到静止,疼痛症状相应减轻。所以腰椎间盘突出症患者在卧床休息时常保持侧卧下肢屈曲位。
4、肌肉支配失调
突出组织对神经根产生严重压迫时,出现肌肉神经支配失调。发生伸拇肌力、跖屈伸肌力减弱。
5、下肢皮肤感觉麻木
下肢皮肤感觉异常,发生于压迫较重的椎间盘突出患者,反映了神经传导与触觉神经纤维的功能障碍。
6、下腰部马尾神经症状。
腰5、骶1的中央型椎间盘突出,巨大的突出物可压迫马尾神经,造成马尾神经压迫性损伤,出现肛门区胀痛,会阴部麻木,排尿困难,严重者大小便失控,男性患者可出现阳痿。
临床如何检查腰椎间盘突出
1、腰椎X线平片
单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。
2、CT检查
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。
3、磁共振(MRI)检查
MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。
看了以上内容,相信大家对腰椎间盘突出症的检查方法有了更加明确的了解。腰椎X线平片检查、CT检查、磁共振检查等都可以很好的帮助大家确诊是否有腰椎间盘突出症,一旦确诊患有此病,大家一定要及时的进行治疗并加强日常生活的护理,这样才能取得较好的治疗效果。
此文来自:NDDC磁共振学组