【医疗卫生】伊宁市人民医院首次开展床旁纤维支气管镜技术获成功

7月17日，伊宁市人民医院重症监护室为一名高龄重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病患者成功实施床旁纤维支气管镜检查和肺灌洗治疗，治疗后患者恢复良好。

患者，张某，男 ，80岁，患慢性支气管炎20余年，以发热伴咳嗽19天，极度呼吸困难15天入院,门诊以“急性呼吸窘迫综合症、重症肺炎”收住。入院后援疆专家杜成主任医师查看了病人，仔细查体、完善相关检查后确诊为：呼吸衰竭，重症肺炎，给予常规治疗后，效果不明显，于是决定为其进行床旁纤维支气管镜检查和肺灌洗治疗。

但此项技术难度大、技术要求高，在该院尚属首例，于是援疆专家与科室医生进行了仔细讨论，制定周密方案，于7月17日下午为其进行床旁纤维支气管镜检查和肺灌洗治疗。“给纯氧、镇静、吸痰、更换气管插管、开启光源….”一个个干脆利索的操作指令从援疆专家杜成主任医师的口中传出，在场全体医护人员配合默契、井然有序，术中见四级支气管有多量痰液，右侧支气管充血明显，成功地留取痰标本送检和行气道灌洗，整个过程持续约20分钟，由于采用无痛支气管镜技术，术中患者均无明显不适，术后患者生命体征平稳，无特殊不适，目前正处于恢复期。

床旁纤维支气管镜技术在ICU人工气道开放的危重病人中有着广泛的用途，可以在床旁、甚至在机械通气下安全地进行操作，尤其是当其他方法如：气道吸引、胸部叩拍、体位引流等胸部物理治疗无效时，用纤支镜反复吸引清洗治疗，可以保持气道通畅、有效的清除气道内积血和异物，促进肺复张，加速感染的控制、对肺部感染的早期诊断也有很好的效果。

此项技术的成功实施，是医疗新技术、新观点在医院临床工作中的实践，也填补了医院在纤维支气管镜技术方面的空白。援疆专家的到来，为伊宁市人民医院重症医学科增添了一份新的活力，很大程度上提升了医院急危重症患者抢救水平。