为了母亲的微笑 —— 多举措畅通危重孕产妇急救“绿色通道”

来源: 仙居卫生/tzxjws



仙居县按照“首诊负责、就地就近、科学抢救、尊重病人知情选择”的危重孕产妇抢救原则,多措并举,进一步强化危重孕产妇筛查、面访、救治、转诊的网络与机制建设,大力提高危重孕产妇救治水平和服务能力,确保危重孕产妇急救“绿色通道”更加畅通。




危重孕妇急救?


数据

据悉,今年上半年全县共有孕产妇3262人,比去年同期增加53.94%,其中高危孕产妇2152人,占总人数65.97%,住院率100%;中、重度高危127例,重度59例,流动人口14人,极重危孕产妇抢救8例全部成功,无孕产妇死亡。



危重急救制度


一、落实危重急救制度。县人民医院为全县孕产妇抢救中心和危急重症孕产妇急救会诊中心,县妇幼保健计划生育服务中心为抢救分中心。开设产科的各医疗单位建立院内孕产妇抢救小组,随时开通急危重症孕产妇急救“绿色通道”。凡遇孕产妇急诊者(含流动人口),严格执行首诊负责制。

怀孕37周的张女士今年40岁,已有一个16岁的儿子。半个月前因为感冒出现咳嗽咳痰,几日前又出现胸闷、躺下来呼吸不畅的情况,但由于6月15日刚做过产检,当时各项检查都正常,就并未在意。直到6月27日晚上,感到身体极度不适,才连夜到仙居县人民医院产科就诊。经初步诊断为慢性高血压合并重度子痫前期、妊娠期糖尿病、心衰早期。抢救过程经历了端坐剖宫产、ICU监护。7月1号终于回到产科病区,和自己的宝宝和家人们在一起。抱着自己的小宝宝,张女士脸上挂着幸福的笑容,十分温馨。


报告、会诊、转诊


二、落实急救报告制度。各级医疗卫生单位一旦发生危重孕产妇需抢救时,做到立即报告院内孕产妇抢救小组,进行病情评估。一般会诊向县人民医院医教科或妇保院医务科报告;紧急情况向县级孕产妇抢救专家组领导报告,同时向县妇幼保健部报告。县妇幼保健部经确认后,立即报告台州市妇保院。

三、落实急救会诊制度。遇到危重孕产妇抢救,邀请医院孕产妇抢救小组组长应立即向县孕产妇抢救专家组领导报告,专家组立即启动《仙居县孕产妇抢救预案》。人民医院医教科及时派出专家会诊,应邀会诊医师接到通知后立即出发及时到达现场抢救。会诊时由熟悉病情的科室负责人或主管医师陪同会诊,如实汇报病情及诊治经过。上半年,县人民医院、县妇保院共组织专家会诊11次。

四、优化分级转诊。对病情危重,在当地无条抢救,且病人具有运送条件时,在医生陪同下尽早转院。在人民医院抢救的重症孕产妇必须及时组织院内大会诊,根据情况必要时转诊。转院方要有熟悉病情的医生护送,护送人员做到在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。接诊医院及时告知转院方拟接收病人的具体地点,并由具有高级职称的医师接诊。病人接入医院后,做到立即进行抢救。上半年,转诊台州医院的危重孕产妇共有18例,都得以及时抢救。



评审、责任追究


五、开展死亡评审。出现孕产妇死亡病例,所在医院在24小时内组织讨论,进行初评。48小时内向县妇幼保健院上报有关情况。县卫生局在孕产妇死亡四周内组织县围产协作组专家对孕产妇死亡案例进行个案评审,及时发现问题,督促整改。5月24日,仙居县组织专家在卫生局进行了一次危重孕产妇评审。

六、强化责任追究。严格执行仙卫(2016)61号关于《仙居县危重孕产妇抢救工作预案》的通知精神。对因转诊不及时、接诊会诊不力,因医院原因导致孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症的,追究相关责任人员行政及法律责任。对医疗保健机构孕产妇保健工作实行责任倒查制度,对违反孕产期保健工作规范,使高危孕产妇漏管,并影响高危孕产妇抢救的,追究相关责任单位和责任人员责任。





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