【医讯】如约而至的光明——我院2017年免费白内障复明手术开始啦

来源: 荥阳市中医院/xyszyy1983

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白内障治疗误区

人眼中有个类似照相机镜头的透明结构叫“晶状体”。随着年龄的增长,晶状体逐渐老化、混浊,形成白内障,早期会影响患者视力,晚期可能会导致失明,严重影响老年人的生活质量。

老年人得了白内障最显著的表现就是视力下降,此外还有一些其他症状,比如:原来因为老花眼,看远正常、看近看不清楚,可得了白内障后,老花眼好了,看近清楚了,看远不清楚了;还有的老年人看东西出现重影的现象,即复视;也有的老年人觉得看东西像一层雾一样,但是在光线强的情况下,视物极模糊,甚至分辨不清对面熟人的脸;再就是夜间视力有问题,夜间光线暗的时候,感觉对面来车灯光异常耀眼,周围景物无法分辨。这些都是白内障的早期表现,一旦出现上述不适,要及时就医。

下面我们就来谈谈白内障的治疗误区:

1、

别指望用药治好白内障

现在市面上有很多眼药水、口服药及中药制剂声称能治疗白内障,但通过临床观察,其作用并不可靠。很多人花了不少钱买药,但效果并不理想,并且长期使用眼药水弊多利少,其中的防腐剂还会对眼睛产生副作用。目前来看,手术才是治疗白内障唯一有效的方法,通过手术可以将混浊的晶状体摘除,并再植入新的人工晶状体。此手术操作属于微创,即使高血压、心脏病、糖尿病等慢性病患者,只要把血压、心功能、血糖等控制在相对正常的范围内,同样可以接受手术。

2、

白内障不能等熟了再做

上世纪六七十年代,因为医疗水平和医疗设备受限,白内障手术需要剥离晶体,如果硬一点、“熟”一点(指晶状体基本上混浊了),剥起来会容易。但自从我国上世纪90年代开始引进并推广超声乳化手术以来,这种观念已经落伍了。白内障长得越熟越硬,超声粉碎所用的时间和能量越大,对眼睛的破坏越大,手术风险也越大,所以白内障手术要早一点做为好,一旦影响生活,就应该接受白内障手术了。一般的标准是,白内障患者视力降低到0.3~0.5,就应该手术。也有一些特殊要求的病人,虽然视力比0.5要好,但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为,也应该及早接受手术。

3、

别把手术想象得很痛苦

白内障手术一般采用表面麻醉的方法,通过一个很小的切口,采用超声波激素击碎摘除晶体,再以人造晶状体替换浑浊晶状体。手术在5~10分钟完成,患者没有明显不适。

4、

糖尿病性白内障要早治

有些患者认为自己有糖尿病不能做白内障手术,或者认为手术没有效果,而放弃治疗。这些想法都是错误的,糖尿病性白内障不仅能做手术,而且要早做,视力降到0.3的时候就可以进行。糖尿病患者通常具有血糖高、血锌偏低、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点,如等白内障发展到晚期再做手术,将大大增加手术的难度与风险;这期间也大大地增加了并发症发生的几率,如发生色素膜炎、新生血管性青光眼等并发症,严重者可达到失明的程度,最终失去手术治疗的机会。糖尿病患者只要控制好血糖,白内障手术是完全可以顺利进行的,绝大部分患者可以达到很好的术后视力。临床上空腹血糖值是手术治疗的重要参考指标之一,在≤8.9毫摩尔/升范围内可选择手术治疗。术前要控制饮食,少吃升糖快的甜食等食物。

5、

别因年纪大而放弃手术

白内障发展到了一定程度就应该做,如果患者一般情况好,不管是60岁还是90岁都应该做手术,因为随着发病时间越长,晶状体过度老化,还会产生青光眼和发炎。甚至有些人在白内障早期,由于病情突然加速,也会继发青光眼,由于起病很急,一夜之间就可以造成失明,此时再想做白内障手术,已经来不及了。因此,白内障手术是否能做要全面评估,不要单纯从年龄上判断。