▍来源:药店经理人 特约撰稿:唐拥
眼睛是心灵的窗口,夏季到来,滋生很多细菌感染,必须重视眼睛疾病的预防和治疗!在药房常见的眼病有沙眼、结膜炎、老年性白内障等疾病。
1、沙眼
沙眼是一种迁延性结膜炎症。因患眼睑结膜粗糙不平,形似沙粒,故名沙眼。通常是由沙眼衣原体引起的,沙眼早期具有传染性,可能过手、眼接触,某种苍蝇或者带菌物品如手巾和浴巾进行传染。
症状:初起时自觉症状不明显,或仅感眼睑微痒。以后逐渐加重,有疼痛、异物感、怕光、流泪、分泌物增多、事物模糊等。重症者由于疤痕收缩,可以并发内翻倒睫、角膜溃疡,以致视力减退,甚至失明。
治疗原则:以药物局部应用为主,重症沙眼需结合全身治疗。
局部治疗: 外用抗感染滴眼液和眼膏。如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、利福平滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等。
急性期治疗:可短期服用抗生素,常用的有大环内酯类药:如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
联合用药:氯霉素滴眼液+蒲地蓝消炎片或夏桑菊颗粒等。
辅助治疗:黑糯米用冷水泡一日,煮熟即可食用,成粥即可。
2、结膜炎
结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素例如感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血,渗出等改变,分为过敏性、细菌性和病毒性结膜炎。
症状:
过敏性结膜炎:临床上患者有难以忍受奇痒为主症,也可异物感、畏光、流泪,对视力一般无影响,分泌物是粘稠丝状。
细菌性结膜炎:统称红眼病。有异物感,灼热感,分泌物较多,常感事物模糊,晨起上下睑缘与睫毛常被粘着,结成干痂而无法睁眼。
病毒性结膜炎:多侵犯双眼,好发于夏、秋两季,常流行性发生,以结膜充血水肿、眼痛、畏光、流泪为主,有强烈的传染性。少数病人有头痛、发热、咽痛等。
治疗:
过敏性结膜炎:选择色甘酸钠滴眼液,地塞米松滴眼液。
细菌性结膜炎:早起冷敷,每日2~3次,忌热水洗眼;选择氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液等。配合睡前用红霉素或四环素眼膏搽眼效果更佳。
病毒性结膜炎:绝对不要滴用皮质类固醇眼药水,选用利巴韦林滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等
联合用药:氯霉素滴眼液+知柏地黄丸或黄连上清片、明目地黄丸;氧氟沙星滴眼液+夏桑菊颗粒
辅助治疗:
1、盐水洗眼法,清除过多分泌物;
2、荸荠、甘蔗各60克,剪水当茶饮。
预防:
1、本病因解除患者眼分泌物而引起传染,所以患者使用过的东西要严格消毒;
2、采用科学洗手法,讲究眼部卫生,不用手搽眼;
3、宜吃清淡食物,不吃刺激性食品;
4、注意劳逸结合,控制看电视或用电脑的时间,避免眼疲劳。
3、老年性白内障
症状:早期常有不飘动的眼前黑点,多为两眼进行性的视力减退。一般年龄在45岁以上,检查时仅见瞳孔内有灰白色混浊,无其他异常。
治疗原则:早期采用药物治疗,目的是延缓病情发展或提高视力。
常用药物:选用吡诺克辛钠滴眼液(白内停)、苄达赖氨酸滴眼液(莎普爱思)等 ;
联合用药:除滴用白内停或莎普爱思外,补充大量维生素C、维生素B2、维生素E、钙等可以防止晶状体化学成分改变。
中成药:石斛夜光丸、明目地黄丸、复明片,障眼明片等
辅助治疗:
1、多饮茶能适当阻止眼球晶体的氧化反应,但注意不要喝浓茶;
2、多食胡萝卜、薯类、绿叶蔬菜获取足够维生素A,少食油腻及高胆固醇类食物。
由于白内障是由于晶体老化过程中出现的退行性改变,与紫外线照射、糖尿病、动脉硬化,遗传因素及营养状况等有关,作息生活适当放松心情,注意休息。
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