▍来源:药店经理人 特约撰稿:蒙光明
龙胆泻肝丸是一个一直颇有争议的中成药,2003年的“龙胆泻肝丸事件”让龙胆泻肝丸处于风口浪尖上,笔者认为这对于医药工作者和龙胆泻肝丸的应用本身来说是好事,此次事件后认识到其中的关木通有严重的肾毒性,国家药典给予拨乱反正,现在的龙胆泻肝丸里面不会再出现关木通这一成分,使用更安全。
由于它肯定的疗效,现在还是非处方中成药,基本上在所有药店都能找到它。
成份:在药店它是有超高的知名度,吸引药店人对它进一步的了解,对于它的组方,笔者有一小招可过目不忘:才(柴胡)情(黄芩)甘(炙甘草)生(生地)枝(炒枝子),木(木通)车(盐炒车前仁)当(酒当归)谢(泽泻)龙(龙胆草)。(荒诞记忆法,越荒诞越好记:有才情的人喜节外生枝,木头车应当谢谢拉它的这条龙。)
功能主治
清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,胁痛口苦,尿赤,湿热带下。
用法用量:口服。一次3~6克,一日2次。
龙胆泻肝丸之所以经历这些年的风雨还能在市场上稳稳立足,是因为它疗效确切,根椐中医辩证论治精神,已应用于治疗许多疾病。
1、失眠
搭配用药:龙胆泻肝丸+枣仁安神胶囊
搭配理由:不是所有失眠都可以,只适合于有肝火上扰症状者,即有易怒、性格急躁伴有头晕头胀、目赤耳鸣耳聋、口干口苦、不思饮食、大便秘结、小便短赤灼热、舌红苔黄、脉弦数,同时失眠多梦者。龙胆泻肝丸用于此是据中医辩证论治思想而来。
2、带状疱疹
搭配用药:龙胆泻肝丸+西米替丁片+阿昔洛韦乳膏
搭配理由:带状疱疹在中医看来,是肝胆湿热的体现,好发肝胆经经过的地方,此时内服龙胆泻肝丸是对因治疗,内服西米替丁片可止神经痛,外用阿昔洛韦乳膏杀病毒,中西结合疗效好。
3、红眼病
搭配用药:龙胆泻肝丸+氯霉素眼药水
搭配理由:肝开窍于目,红眼病为中医“爆发火眼”,也是肝胆湿热之显征,龙胆泻肝丸内服很管用,加上外用氯霉素眼药水好得快。
4、偏头痛
搭配用药:龙胆泻肝丸+布洛芬缓释胶囊
搭配理由:适用于左边的偏头痛伴有眼红、青筋怒张服用其它药品无效者,因为是肝经所循行的位置,此时用龙胆泻肝丸或可根除。
5、阴部湿疹、外阴瘙痒
搭配用药:龙胆泻肝丸+二妙丸+复方苦参洗剂
搭配理由:阴部湿疹、外阴瘙痒为中医湿热范畴,三者均为清湿热的中药制剂,此时为相加共济的作用。
6、急性胆囊炎
搭配用药:龙胆泻肝丸+消炎利胆片
搭配理由:急性胆囊炎在中医看来也是肝胆的湿热,龙胆泻肝丸清除肝胆湿热,消炎利胆片清热祛湿利胆。
7、流行性腮腺炎
用法:口服。一次3~6克,一日2次,同时将其丸用凉开水调糊外涂。
8、高原红细胞增多症
用法:口服。一次3~6克,一日2次。
9、急性淋病
用法:口服。一次3~6克,一日2次。同时配合相应抗菌药治疗。
10、口臭
用法:必须有肝胆湿热的症状才有良效,口服。一次3~6克,一日2次。
11、节日综合征
用法:一次3~6克,一日2次。
实际上临床上很多中医师都在通过龙胆泻肝汤的加减来治疗肝胆湿热的一些相关疾病,虽然龙胆泻肝丸应用已经很广泛,且还是非处方药,但在使用时还是要注意:
1、忌烟、酒及辛辣食物。
2、不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
4、服药后大便次数增多且不成形者,应酌情减量。
5、孕妇慎用。儿童、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
6、服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
7、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
8、本品性状发生改变时禁止使用。
9、儿童必须在成人监护下使用。
10、请将本品放在儿童不能接触的地方。
11、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
12、切记不能当保健品长期服用,症状停止后立即停用。
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