随着居民健康需求的日益增加和社区慢病管理工作的不断深化，陶然亭社区卫生服务中心从慢性病患者的行为干预入手，做实做好慢性病患者的健康服务工作。
7月25日起，陶然亭社区卫生服务中心将依托家庭医生签约服务团队对辖区内慢性病患者进行行为危险因素干预指导，其流程包括信息收集、风险评估和健康干预三方面。家庭医生服务团队首先了解患者的基本情况、危险因素、相关疾病史以及基本的健康体检结果，对患者患病风险因素进行评估，按评估分值将患者分为普通、高危和慢病三大人群，对慢病人群主要进行运动、膳食、心理及康复等健康干预。目前，中心已多次开展糖尿病患者的同伴干预治疗活动，共有30余人参与到行动中来。
同时，中心还将结合全国高血压日、联合国糖尿病日和肿瘤防治宣传周等卫生宣传主题活动，积极开展慢性病健康宣教进社区活动。同时有针对性地开展高血压、糖尿病等目标人群健康教育，结合实际情况开展慢病专题健康咨询或讲座。陶然亭社区卫生服务中心将通过多种形式的干预活动督促慢性病患者逐渐形成健康的生活方式，从而延缓并发症的发生，提高患者生活质量。
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