【痛风】尿酸高，医生告诉你怎么办！
不同时期的痛风治疗，包括急性期痛风的治疗、缓解期痛风的治疗，不同时期，有不同治疗方式和重点。要想得1次痛风以后不再得第2次痛风，关键是在缓解期该如何治疗？
“痛风如初恋，虐我千百遍” 高尿酸是痛风最主要的一个元凶，为了不遭受痛风带来的那种疼，必须降尿酸。可是总有痛风患者会有这样的疑问：为什么我既不喝啤酒，又不吃海鲜，几乎不碰动物内脏，根本没有嘌呤的摄入，而尿酸还是高高在上？为什么我越降尿酸，痛风反而发作的越厉害呢？这降尿酸的药还能接着吃吗？
尿酸过高，在于体内内源性尿酸 痛风最重要的生化基础是高尿酸。正常成人每日约产生尿酸750mg，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸大部分会经过肠道和肾脏进行代谢和分解，以维持体内平衡。一旦其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。
其实这两种尿酸的来源也就解释了，主要原因在于80%为内源性嘌呤。【嘌呤是有机化合物，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，人体尿酸过高就会引起痛风。】 要想得1次痛风以后不再得第2次痛风，关键是在缓解期该如何治疗？而缓解期治疗的核心点就是阻止内源性尿酸产生过多，也就是阻止人体内嘌呤被氧化形成尿酸。
急性期痛风的治疗1 急性期痛风的治疗是要让病人关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。
2.多喝水，尽量排出尿酸是应该的，饮食上要特别注意了，这个时候就千万不要吃容易升高血尿酸的饮食，比如说：动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。
3.注意到这些以后，再使用消炎止痛药物，我们常用的比如芬必得、双氯酚酸钠，这些我们称为非甾体类消炎药，对关节有消炎、消肿、止痛的作用，其他的比如说二甲基砜、虾青素（24mg/日）类消炎药也可以使用，后者基本没有副作用。注意：如果有肾功能不全就要避免使用芬必得、双氯酚酸钠等止痛消炎药了。
4.另外，患者尿的PH值是比较低的，这种情况下我们要用一些偏碱的药物，比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类，有利于尿酸外排。
5.还可以用一些外用止痛药，如扶他林，主要是控制他的急性炎症，当急性炎症过去后，再逐渐从小量到大量采用抑制尿酸的药物。
缓解期痛风的治疗
防止内源性尿酸过多产生，减少高嘌呤食物摄入，保证肾脏尿酸排泄通畅。1、防止内源尿酸产生：A.强效抗氧化的药物，如虾青素，防止DNA，RNA氧化分解，这是最关键的，而且这些天然产物都没有副作用。B.减少尿酸生成药物，如别嘌醇。别嘌呤醇的副作用主要有轻度胃肠道不适,潜在危险性的皮疹,肝炎,血管炎和白细胞减少。
2、减少高嘌呤食物摄入：同上（及急性期的治疗）。
3、促进尿酸排泄的药物：如苯溴马隆【据报道，服用苯溴马隆有瘙痒感，颜面发红，红斑，光过敏症，浮肿，心窝部不适感等不良反应发生】。秋水仙碱由于肝脏副作用较大，现已停止使用。
4、碱性食物（如碱水面、热干面）和碱性药物如碳酸氢钠等，促进尿酸排出，防止结石产生，但不要将尿的PH提升到6.8以上，否则易形成磷酸盐结石。
5、控制好糖尿病、高血压、高血脂等（尤其是要提升高密度脂蛋白HDL），如果糖尿病本身控制不好，尿酸即使降下来了也会上去。
痛风患者不可随便停药
痛风患者在降尿酸期间出现痛风发作是非常多的，尤其是降尿酸疗效越显著的药物，如苯溴马隆和非布司他等。这是正常现象，该如何处理？很多患者认为，既然是降尿酸药诱发的发作，就得把该药赶紧停用。这是完全错误的，如此下去，导致患者的血尿酸长期得不到有效控制，痛风继续长期发作，最后导致尿毒症等而死亡。所以痛风患者不可随便停药。
对于发作频繁的患者，药物需治疗数月，疗效会更加明显，直到不再发作了如果血尿酸水平维持360umol/L以下超过数年，体内沉积的痛风石逐步溶解消失，就不再发作了，以后只要控制好饮食，就算是临床治愈了。