7月23日下午,邹城市人民医院产科医生黄志军刚从科室检查室出来,迎面就看到几个人急急忙忙用推车送来一位产妇,凭着多年的临床经验和职业直觉,黄志军高度怀疑这是名“胎膜早破”产妇,有脐带脱垂的风险,如果不及时抢救,胎儿将难以保住。
没容多想,黄志军急切的协助家属把产妇快速推往检查室进一步诊断,同时了解到:贺某,北宿镇人,30岁,怀孕40余周,半小时前破水拨打急救车送至医院。在检查室监听胎心每分钟仅60次,正常胎心音却是每分钟110~160次。“脐带脱垂、胎儿宫内窘迫?”这个念头立即闪现在黄志军脑海中,她立即进一步进行阴道检查,已经在胎头前方触摸到了脐带!情势不容乐观,黄志军疾呼值班护士呼叫其他医师赶来抢救。
根据治疗需要,当时黄志军不得已只有用手撑着婴儿,等待剖宫产,才能挽救患儿生命。此时的黄志军,神经绷的紧紧的,一边轻轻上推胎头,一边分开手指,让脐带置于空虚的手心内,心中默默提醒自己救险要领:坚持稳住支撑!减轻胎头和骨盆壁对脐带的挤压!
很快,其他几名产科大夫也赶到检查室,黄志军简单告知病情:脐带脱垂,宫口容指,现在脐带搏动尚可,预计短时间内无法经阴分娩,唯有剖宫产快速分娩才可脱离危险。大家都心知肚明,迅速分工:联系科室主任陈琦、通知手术室和新生儿科、下医嘱、与家属沟通签定知情同意书,做好手术前的一切准备工作。
在进入手术室前,黄志军就只能一直保持着屈膝、弯腰、探身、伸臂的姿势,同时安慰产妇情绪,与其沟通目前情况。大家奔跑着推送李某去手术室,因为电梯空间限制,为了不影响手术车通过,同时还不能影响保护脐带不受挤压的操作,黄志军只能跪在手术车上继续保持扭曲的姿势。产科主任、麻醉师、新生儿科医生迅速在手术室全部到位,严阵以待。
陈琦安排:“消毒、铺无菌单、立即手术。”此时的黄志军还要一直保持着屈膝、弯腰、探身、伸臂的姿势。此刻,无菌单覆盖下的她,异常憋闷,汗流浃背,右胳膊酸涨麻木地快已失去知觉。胎头将要娩出时,黄志军才抽出血淋淋的手,胎儿瞬间娩出,经过助产士的护理,“哇”一声啼哭,母婴得救了,让在场的所有医护人员松了一口气!
“脐带脱垂是脐带异常的一种,脱垂的脐带最怕在胎头和骨盆壁之间互相挤压,脐带一旦遭受挤压,脐带血循环就会受阻断流,胎儿迅速缺血缺氧,几分钟就能胎死宫内。”事后黄志军介绍说。
“让脐带置于医生空虚的手心内,尽量减少脐带受压,为手术争取时间,这是一种有效的抢救方法”陈琦告诉笔者。
查询记录得知,整个抢救过程仅仅十六分钟,短短十六分钟,却夺回了一个鲜活的生命!