作者/王幸福
导读：“古云：千方易得，一效难求。 一个‘效’字不知难倒多少医中人。本章所述，乃我临床几十年从众多方中检验出的有效之方，有祖传，有名方，有验方，一句话，全是真金白银，传世家藏，可谓我的看家本领，吃饭的家伙。现不愿私秘，贡献大家。”这是王幸福老师在前言中写的话，文章很好，名副其实。
制酸不忘败酱草
胃病中很常见的一个症状就是泛酸烧心，中医在治疗此症习惯用左金丸、乌贝散，煅瓦楞这一类药，用得好的话，能起到很好的效果。临床上还有一味制酸的药物：败酱草。我是从《中医杂志》上学来的，临床上验证，疗效很好，不但能制酸而且还能消炎，杀灭幽门螺杆菌，一药二用，比传统用药更为合适。只要脾胃不是虚寒的，我临床上一般都是用败酱草，屡用屡效，几乎成了我冶胃病的专药。
【验案】焦某，女，70岁，2006年，来我处就诊。中等身局，面略黑，较痩，舌略红，苔白腻带黄，脉弦细。主要症状是胃痛，泛酸烧心。特别是后者，强烈要求能尽快治愈泛酸烧心一症。不愿服西药，因服西药（西咪替丁、雷尼替丁一类）期间管用，但是停药就犯。饮食不能吃酸食和甜饭，饭量一般，大小便正常。辨为肝胃不和，木火犯土。
处方：半夏泻心汤合焦树德的胃痛三合汤(点击阅读原文查看焦树德谈三合汤的文章)，再加左金丸吴茱萸。3剂。
3日后复诊说：胃酸略好一些，但药太难喝，辛辣苦涩，要求能否换味道好一些的中药。我知是吴茱萸这味药的事，尽管有效，但是难咽，也是一个问题。如果加枣或红糖，虽说能矫正口味，但不利于制酸。于是我就去掉吴茱萸，加败酱草30g。5剂。
一周后，患者再至，反应这次药不难喝，胃也不痛了，也不吐酸水、烧心了，要求续服，彻底治疗。前后共用药20余剂彻底根治胃酸。追访，以后未再复发。
按：临床上我在胃病治疗上遇有胃酸一症，必加败酱草，既经济又有效，可以说是一味不可多得的治胃病的良药。药量一般为30g，低于此药量效差，这一点要注意。
败酱草性微寒，味辛苦。“此草有陈腐气，故以败酱得名。能清热泄浊，利水、消肿，破瘀排脓”（《本草正义》）。败酱草以清热解毒、散瘀泄浊见长，如《金匮要略》薏苡附子败酱散治肠痈；《闽东本草》用鲜败酱草、冰糖开水炖服治赤白痢疾；《外台秘要》产后腹痛方中的败酱草，与川芎、当归、芍药、续断合用，治产后恶露不尽；民间流传用鲜败酱草捣烂，治痈肿毒、毒蛇咬伤等。
败酱草性寒泄热，辛散善降。朱良春老中医十分推崇本品，认为败酱草有祛腐生新之功，化瘀复元之效，用败酱草、蒲公英、徐长卿、白芨等清泄郁热，理气和胃，治疗胆汁反流性胃炎多效。
湖北省中医药研究院邵冬珊撰文说：“败酱草出自《神农本草经》，又有龙芽败酱、泽败、鹿酱之别名，以清热解毒，散瘀排脓见长，临床常用于治疗痢疾泄、肺痈、黄疸等证。笔者临床体会，败酱草为一味制胃酸良药。泛酸或吐酸为临床常见症状，脾胃肠病证中或以其为主症，或为胃痛、胁痛、呕吐之兼症。夫酸者，肝木之性也，吐酸多与肝、胃相关，且有寒、热之别。《证治汇补•吞酸》云：‘大凡积滞中焦，久郁成热，则本从火化，因而作酸者，酸之热也；若客寒犯胃，顷刻成酸，本无郁热，因寒所化者，酸之寒也。’但吐酸总以热证多见。笔者则无论病之寒热，凡有吐酸症者，皆随方加用败酱草，常用量15g，效不显者，可用至20g~30g。
如治疗患者程某，女，苦病有年，饥则胃痛，食后吐酸，手足欠温，大便不畅，舌淡苔白，脉沉。病之性属寒，故以健脾温中，化湿和胃为治。于主方中加乌贼骨、瓦愣子之属，少效；后仍用同一主方加败酱草20g。仅服3剂则胃痛减，吐酸止，续服10余剂，随访3个月，病未发作。湿热郁滞于中，随气上逆，则吞酸作矣。败酱草用于湿热之证，此其制酸之理也。【中医杂志，2002（12）】
本文摘自《杏林薪传》，由人民军医出版社授权中医书友会(微信号zhongyishuyou)发表
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