你知道吗？
2017年7月28日是第六个“世界肝炎日”，
今年的主题为：爱肝护肝、享受健康。
在全球范围内，病毒性肝炎影响数亿人，每年造成145万例死亡，其中大部分系由慢性乙肝和慢性丙肝引发，中国慢性乙肝感染者超过9000万，慢性丙肝感染者估计有1000万，所以乙型病毒性肝炎是我国危害最为严重的传染病之一，而中国承担着全球四分之一的慢性肝炎负担。慢性肝炎可能导致肝硬化和肝癌，中国肝癌病例已经占到了全球总数的一半。
我们通常说的乙肝，就是指乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒引起的常见传染病。在我国流行广泛。目前全国有乙肝病毒携带者9300万，其中慢性乙型肝炎患者2000多万。部分患者可发展成为肝硬化、肝癌。
乙肝病毒通过破损的皮肤、粘膜进入人体血液，造成感染，主要传播方式有：
1） 母婴传播：携带乙肝病毒的母亲可讲病毒传染给胎儿或新生儿；
2） 血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液、血液制品，使用未经严格消毒甚至不消毒而重复使用的被乙肝病毒污染的注射器、针头、牙钻、纹身针等器具；
3） 性传播：通过进行无保护的性行为发生感染。
许多慢性乙型肝炎患者是在体检时才发现自己有病，有些肝硬化的患者直至出现腹水才知道病得不轻，甚至有些肝癌的患者直至影像学发现肿瘤才大吃一惊，从乙肝病毒感染到肝硬化肝癌的发生需要十数年，为什么一点感觉都没有呢。
肝脏是一个“沉默”的内脏，慢性乙肝可以全无症状而发展成肝硬化，自我感觉也并不经常与病变严重程度一至。肝病患者多无特异性症状。疲乏无力是最常见症状，也有部分会有食欲减退，恶心、厌油腻，肝区闷胀不适，尿黄。
1）日常工作、学习和生活接触；
2）无血液暴露的接触
3）共用马桶、游泳池等公共设施；
4）蚊虫叮咬
5）乙肝妈妈为打过乙肝泌尿疫苗的宝宝喂养母乳；
6）咳嗽、打喷嚏，同室就寝。
目前世界上没有可以彻底根除乙肝病毒的特效办法，抗病毒治疗是关键，抗病毒药物可选择干扰素和核苷（酸）类似物，具体治疗方案请遵循正规医院的专科医生指导。
乙肝“大三阳”比“小三阳”严重，提示病情重，这是目前普遍存在的一个误区，乙肝“大、小三阳”只是乙肝病毒存在的形式，并不代表病情轻重，"大三阳"与 "小三阳"都可轻可重，都有轻病人，也有重病人。所谓 "大三阳” 与 "小三阳"代表的只是病毒数量的多少，而不能反映肝损害的严重程度。
传统的护肝降酶退黄的药物在既往缺少抗病毒药物是对治疗慢性乙肝起到了非常重要的作用，目前也作为肝炎治疗的重要辅助药物。
在急性乙肝或者慢性乙肝肝功能异常时，消炎降酶药物能暂时缓和症状，延缓病情发展，但却无助于病毒的清除，病情终将复发，而且一时的转氨酶并不能准确反映病变的严重程度，以“血清转氨酶恢复正常“作为治疗慢性乙肝的目前贻误了许多患者，导致一些患者在转氨酶小幅度波动中进展为肝硬化。
序号
表面抗原
表面抗体
E抗原
E抗体
核心抗体
1
+
+
+
2
+
+
+
3
+
4
+
+
5
+
1）乙肝或乙肝病毒携带者，俗称乙肝大三阳；
2）乙肝病毒感染者，俗称乙肝小三阳；
3）以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝病毒，已获得保护性抗体，需要化验乙肝表面抗体滴度；
4）既往感染过乙肝病毒，包括急性乙肝的恢复期，已获得保护性抗体，需要化验乙肝表面抗体滴度；
5）既往感染过乙肝病毒，注射疫苗可促使尽快产生保护性抗体。
绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体，女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者，暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再结婚。
1、定期检查；
2、谨听医嘱，不要乱服药；
3、忌烟酒；
4、有规律的生活；
5、乙肝病毒感染者的孕妇应讲乙肝感染的情况告诉医生，并进行母婴阻断；
6、不要献血，应让你的家庭成员去医院注射乙肝疫苗。
①接种三针乙肝疫苗是最经济，最有效的预防办法；
②避免不必要的输血和使用血液制品；
③避免使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、修脚等；
④避免和他人共有容易被血液污染的卫生用品，如牙刷、剃须刀等；
⑤遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套；
⑥拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品。
血清生化试验：肝功能试验除一般的转氨酶、白蛋白、球蛋白、胆红素之外，还应包括转肽酶和胆碱酯酶；
病毒学试验：慢性乙肝是乙肝病毒引起的，当然要做HBV-DNA（乙肝病毒定量）的检查，了解你的感染状态很重要；
肝脏影像学检查：肝脏彩超了解肝脏形态，肝脏硬度值了解肝纤维化程度。
素材提供：内分泌科白伟伟
咨询电话：0317-7195615
编 辑：窦若琳
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