作为全省第二批县乡医疗卫生机构一体化改革试点县，我县自改革实施以来，认真领会省、市县乡一体化改革文件精神，严格落实文件要求，积极探索、大胆尝试、扎实推进各项改革任务，紧紧咬定大力推进医疗卫生工作重心和优质医疗卫生资源“双下沉”改革目标，重点从以下四个方面大力推进改革。
一是规范管理，着力完善运行机制。我县牢牢抓住医疗集团这个一体化改革“牛鼻子”，在县乡两级医疗机构机构设置不变、投入保障不变、指导关系不变的前提下，实行集团化运作，对集团内业务全面负责，做到统一规章制度、统一技术规范、统一人员调配、统一业务指导、统一工作考核。加快完善机构设置。组建成立了综合事务、人力资源、财务核算、药械等4个管理中心和影像检验、消毒供应、科教信息、120指挥等4个业务中心，对所属分院实行“六统一”管理，降低了集团运营成本，提高了服务效率，使县乡医疗机构成为利益共同体、责任共同体和发展共同体。
二是大力提升整体医疗服务能力。我县医疗集团成立后，针对卫生院医疗设施不全、服务功能薄弱的状况，卫计局和医疗集团负责人第一时间深入乡镇，全面摸清底数，并结合我县县情实际、地理特点，明确了坚持“夯实全科基础，突出专科特色”原则，通过“县院带乡院、一科带一院”，开展精准帮扶的发展思路，具体做法是：做强东观（卫生院），做大城赵（卫生院），守好东西大门，东观卫生院位于108和208交叉点，交通区位优势明显，该院设施较为齐全，进一步发展壮大后，可有效带动208沿线三所卫生院发展，实现资源共享，优势互补，切实守好东大门；加强城赵卫生院中医康复理疗队伍建设，筹建口腔科，扩展业务覆盖面，继续巩固西大门；由县人民医院对地处偏远的峪口、来远卫生院，对离县城较近的西六支卫生院全面接管，有针对性的提高医院管理能力，强化医疗服务功能。对基础稳固的贾令、古县、昭馀卫生院立足群众需求，建立专科联盟，打造特色专科。目前，我县8所乡镇卫生院，正在打造全科医院2所，中医特色3所，医养结合3所。
三是全力补齐基层医疗人才短板。为彻底扭转引人难、育人难、留人难困境，集团用好人事管理调配自主权，全力打好三套组合拳。采取“县招乡用”，加快紧缺专业技术人才引进步伐；以选派业务骨干“沉下去”坐诊，以分批分次将乡镇医务人员“送上来”集中培训，以积极同省市医院构建医联体和专科联盟，将专家“请进来”指导帮助为抓手，进一步完善人才培养机制；改革集团内部分配激励机制，对医疗收入进行自主分配，让一线职工劳有所得、干有所值，提升获得感和归属感。截至目前，集团下派业务骨干110人次，累计服务天数1000余天；举办专题讲座8次，培训卫生院医务人员200余人次；并已从6月起对一线医务人员发放值班、加班补助；从7月起，兑现奖励性绩效工资；拟自主招聘30名紧缺医疗人才。
四是积极推行家庭医生签约服务。我县医疗集团采取“1+1+1”服务模式，选调35名县级医院专科医生与乡镇卫生院医务人员、村医、计生服务员组成160个服务团队，全面开展家庭医生签约服务，为签约居民提高持续的基本医疗、公共卫生、健康管理等服务。截至2017年6月，全县累计签约14.32万人，签约率达52.31%；辖区重点人群签约5.06万人，签约率达65.77%；建档立卡贫困人口及计划生育特殊家庭签约5401人，签约率达64.17%。
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