暑假就是逛吃逛吃,可是水土不服,一旅行就拉肚子怎么办?

来源: 瑞安市卫生计生局/raswjj

世界那么大

趁暑假,你是不是也要去看看

去寻找远方的诗……呃,和美食

逛吃逛吃途中,如果食物不干净,碰巧身体又有些疲劳虚弱,那么恭喜你——可以体验传说中的厕所深度游哦。

这种让驴友们愤恨不已的“水土不服”,其实还有一个专门的词,叫做“旅行者腹泻”。

从比较发达的地方去往欠发达的地方旅游,比较容易中招,发生概率高达 60%。


图为旅行者腹泻在全世界不同国家的发病率(1996-2008),颜色越深,代表发病率越高。

虽然一般不至于严重到死,但是拉肚子真的很影响心情,关键是远方的美食,也只能眼巴巴地看着别人吃了。


如何预防旅行者腹泻?


平常我们拉肚子,主要是因为病毒,只有少数是细菌。但是旅行者腹泻的病原体 90% 以上都是细菌

这些细菌主要来自于污染的水和食物,所以首先要注意


1

勤洗手

hands

虽然只凭洗手无法预防大部分的旅行者腹泻。


2

提前吃预防药

drugs

01

次水杨酸铋

副作用:舌部色素沉着,大便发黑,耳鸣,便秘

这些人禁用:水杨酸过敏,慢性肾功能不全,以及患有严重肠道疾病者


02

利福昔明

本身比较体弱多病,或去的地方卫生条件较差,旅行者腹泻发病率高,可选择口服。

身体健康的人不推荐使用抗生素预防。

优点:口服不吸收,安全性好

这些人禁用:过敏、肠梗阻、严重肠道溃疡性病变者


3

吃东西要格外小心

food

尽量喝瓶装水或煮开的水,不要喝来源不明的水

水果要去皮,食物要煮熟,尽量避免生菜、沙拉、没煮熟的肉

不吃路边摊,也尽量少吃自助餐,本地人吃了没事情,是因为他们的肠道细菌已经适应了这个环境。


还是拉肚子了该怎么办?


1
轻度旅行者腹泻:

喝粥、馄饨,选择流质半流质食物

及时补充糖份和盐分,多喝水

药物推荐:洛派丁胺、次水杨酸铋


2
中度旅行者腹泻:

同样选择流质饮食

口服补液盐

可用单一抗生素治疗(不推荐联用)

氟喹诺酮(亚洲耐药率高,18岁以下、过敏、妊娠哺乳者禁用)

阿奇霉素(适用于东南亚、印度国家发生的旅行者腹泻)

利福昔明

……

抗生素使用指导*


*此表格用于专业医师参考,非医学专业者用药需在医生指导下进行!

 抗生素均可与洛派丁胺合用,4mg首剂,后每次腹泻2mg口服,最大剂量不超过16mg/天。

辅助用药:洛派丁胺。

如症状在24-36小时内无明显改善,请一定及时就医


3
重度旅行者腹泻:

必须去当地医院进行治。医生根据情况查找病原体,进行补液,抗生素治疗。

其中表现为痢疾(粘液脓血、发热等)的患者推荐使用阿奇霉素。

其他患者推荐使用氟喹诺酮或利福昔明。

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