【封面】听说国内预防宫颈癌的HPV疫苗上市了！专家支招早期发现宫颈癌的筛查 “三步曲”

在“谈癌色变”的今天，能在早期发现疾病是不幸中的万幸。宫颈癌在最常见的妇科肿瘤中仅次于乳腺癌，排第二位，是目前唯一可以早期发现的妇科恶性肿瘤。

宫颈癌是发生在子宫颈鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。如图：阴道与体外相通，宫颈上方是子宫体，宫颈癌发生在宫颈的位置，进一步发展会向其它的地方扩散。

宫颈癌早期可以没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血，以性交出血为最常见，白带增多也为宫颈癌常见症状。

感染HPV病毒为宫颈癌的主要病因。研究显示，99％宫颈癌患者及癌前病变 (即未变成癌的异常细胞)都发现一种或以上的高危型HPV感染。而HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。也就是说，通过HPV筛查，我们可以知道自己的患病可能，或者及早发现及早治疗——从HPV感染发生病变到发展成宫颈癌，中间有几年或十几年时间，这为宫颈癌的预防筛查和早期治疗提供了机会。HPV病毒可以通过性接触及皮肤接触传播。

如何早期发现宫颈癌？女性只要有性生活史一年以上，或有性生活史并且年龄在21岁以上，每年都应该去医院做一次宫颈细胞学检查即TCT检查。35岁以后的女性还需联合做宫颈HPV检测。

有性行为的女性应当每年做一次TCT，如果连续3年都正常的话，可以适当延长检查的时间。

如果TCT有细胞学异常的患者，应当做阴道镜检查。阴道镜就是可以把宫颈放大10倍到50倍的特殊的检查设备，在屏幕上可以清楚观察宫颈的形态，甚至可以看到一些微小的变化。

在阴道镜的引导下，医生会取少量的组织送到病理科进一步检查。