科普|《幽门螺杆菌的自白》

来源: 南宫市中医院/ngszyy-5226362
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HI,大家好,我叫幽门螺杆菌,拉丁名字叫Helicobacter pylori,简称HP。虽然都是H开头,但是我和HIV(人类免疫缺陷病毒,造成艾滋病的罪魁祸首)、HBV(乙肝病毒,过气的明星了,其实并不是很可怕)这两个家伙不是一伙的,我是细菌,他们是病毒。之所以我名字中有个"螺"字,是因为我的模样很特殊,是螺旋状的哟。

我是微需氧菌,和人类一样也需要氧气才能存活。但我又不喜欢氧气,只需要一点点的氧气就可以,多了少了都不行,如果不小心被丢到大气当中或者绝对厌氧环境下就会要了我的小命。加上我喜欢酸性环境,所以说对生长条件要求是非常苛刻的。但好死不死胃里面的条件样样都符合我的要求,又没有任何其他种族来和我抗争,于是我就成了唯一一种可以在胃部生存的微生物!

那么,你们知道我是怎样进入到人类胃里吗?偷偷告诉你,病从口入就是说的我哟。

当你和别人共餐的时候,我的同胞们会通过唾液从一个感染者身上转移到另一个接触者身上,并且很快扎根繁殖,就算你打个喷嚏,也有可能把我送到下一个新家,所以,那些口腔异味特别严重的人们要注意,我们已经准备好要出发到下一站了。特别提醒恋爱中的朋友,你们每一次亲吻,都可能伴随着我们家族成员的大迁移。广大单身的朋友们,是不是感受到了来自我们的温暖?对对对,谁叫情侣们天天乱秀恩爱!

全球约有半数以上的人被我们感染,在中国,将近60%的胃都被我们占领着。当然,并不是说招惹上我就一定会发病,也可能我在你的胃里住了一辈子,却一直相安无事,和平共处。但如果你无视我的存在,肆无忌惮胡吃海塞,我会叫你尝尝我的厉害!

我们会在你的胃内愉快的生长,每天闲着没事就把小弟们放出来撒点儿野——尿素酶、空泡毒素、磷脂酶、生物胺……我的这些小弟们个个都是有毒物质,它们能够诱发胃泌素疯狂分泌,进而引起反酸、烧心以及胃痛。我还可以在牙菌斑里生长,使你出现口臭。刷牙想刷掉我?哈哈,笑话,我的大部队在胃里随时可以增援!我还会引起消化道长期慢性出血和胃炎,影响铁的吸收,造成缺铁性贫血。

特别是本身就有胃溃疡的患者,我的到来更可以使他雪上加霜,痛苦难耐。除此之外,我还能让你与慢性胃炎结缘。每当你上腹部不适、隐痛,或者发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状时,都离不开我勤奋的工作。

不要认为我只有这点本事,我最利害的是可以让人类患上胃癌,我们可以让胃黏膜上皮细胞坏死,破坏黏膜屏障,导致胃炎,进一步形成胃十二指肠溃疡,甚至诱发胃癌。1994年世界卫生组织属下的国际癌肿研究机构还把我们定为Ⅰ类致癌原,被我感染以后,患胃癌的危险将增加2.7至12倍。这其中3%的感染者成功的罹患胃癌。颤抖吧,人类~

不过还是不得不佩服人类的智慧,现在居然吹一口气就能揪出我!叫什么尿素[C14]呼气检测和尿素[C13]呼气检测。尿素[C13]呼气检测的辐射更小一点,但尿素[C14]检测更为准确一点。什么?怎么测的?好吧,今天就当我良心发现吧,这么重要的事也告诉你们。聪明的科学家们发现我具有较强的内源性尿素酶,能分解胃内及核素标记的尿素,产生CO2和NH3,他们就通过分析经肺呼出的CO2气体中的C14或C13轻而易举的发现我。

尿素[C14]呼气检测前,检查者需要清晨空腹吃一粒叫尿素[C14]胶囊的东东,25分钟后,用一根管子往一个装有红色液体的小瓶子(二氧化碳吸收剂)里吹气2、3分钟。水的颜色先变红,随即又会消失。然后用一个仪器检测一下瓶子里的液体,数值>100就说明——我存在。这检查准确性竟然高达 95%,真是不让菌活了啊!

尿素[C13]呼气检测前,检查者也需要是空腹。测试开始,检查者先憋气5秒钟,然后向袋子中吹口气,收集第一袋呼气 。然后口服尿素[C13]药丸,静坐半小时后,再次吹一口气收集第二袋呼气。将两袋样品交给医生做检测,10分钟即可取结果。

没错,根除我可以让你们得胃癌的风险降低约39%,还能让你们根治消化性溃疡的梦想变成现实。但想轻易地除掉我也没那么容易,经过长久以来多种药物的洗礼,我们变的耐药了,抵抗力更强了。只派出1种药那就是和我闹着玩,你们必须联合作战。一是选用抑酸药物破坏我舒服的酸性环境;二是派出胃粘膜保护剂把胃黏膜保护起来;三是要出动抗生素直接攻击我们。现在医生常用什么三联、四联战术对付我,唉,现在日子的确不太好过。

这个四联疗法可谓变化多端,神通广大。每种药物都有多个种类,可根据病人的耐药性、治疗效果来组合。比如抗菌药物组成方案就有4种:(1)阿莫西林+克拉霉素;(2)阿莫西林+左氧氟沙星;(3)阿莫西林+呋喃唑酮;(4)四环素+甲硝唑或呋喃唑酮。铋剂一般指的是枸椽酸铋钾,PPI种类可就多了,比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等。因为个体化差异,每个人用药方案不一样,如果你想和我打一仗的话,一定要到医院咨询医师制定合理的用药方案,但有一点你必须知道,铋剂四联疗法延长疗程可在一定程度上提高疗效,推荐的疗程为10 d或14 d。


咦,我是不是多嘴说漏了什么?好吧,算我承认你们人类找到了可以消灭我们的武器。但我们并不会认输,因为我们灭而不绝,知道为什么吗?因为只有武器是不够的,还要有正确的战术配合。

你们老说饭前便后要洗手,但是你每回都洗了?现在你们人类都这么懒,天天在外面吃,殊不知各种不卫生的小馆子大排档都埋伏着我的士兵。大伙儿一起吃饭最好用公筷,万一桌上有个我的携带者,虽然不是说一起吃顿饭就100%会传染,但提醒你们不要让我有机可乘哦。如果你家里有感染者,一定要分餐,并且使用家用消毒柜每日每餐后对餐具消毒。

而且你们老是容易忽视我的另外一个聚居点——口腔。虽然胃内的同胞被你们消灭,但我可以从口腔源源不断的流入胃内,引起胃炎反复发作,这就是有些人胃病久治不愈的原因。所以,有经验的医生专家会提醒你使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,修复口腔问题如蛀牙,牙垢,牙结石等。定期更换牙具,牙具不要放在卫生间内,要放在阳光可以照射到的地方,无窗子的卫生间要定期紫外线灯照射30分钟以上来杀菌消毒。

好了,今天就说到这吧,虽然对于看完这篇文章的你们,我已经暴露了。但不是还有好多人不知道吗?我要去寻找那些不注意个人卫生的家伙去祸害了,叫他们好好吃吃苦头。你可不要轻易让我找上你哦~


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