谈谈拇外翻的预防措施

来源: 河南省中医院疼痛科/hnszyyttk2016


我们平时所说的大脚骨,就是今天我们要说的拇外翻,拇外翻俗称大脚骨,是比较常见的足部畸形。国外统计,年龄15-30岁的人群中,拇外翻发病率为3%,31岁-60岁人群中发病率9%,大于60岁发病率为16%。拇外翻畸形主要表现为拇趾向外侧倾斜,关节半脱位,在足内侧形成一骨赘。


长期受到鞋子的磨擦后,局部皮肤会增厚,严重时红肿发炎,即形成“拇囊炎”。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾及其他脚趾畸形等。同时由于患者拇趾背伸活动受限,行走过程中身体会通过调节其他部位的活动来对此进行代偿,这样又往往会导致膝、踝关节和腰椎等的病变,严重影响健康。


拇外翻畸形多见于女性,男女比例约为1:40。造成拇外翻的原因很多,约一半与遗传因素有关拇外翻的发病跟遗传有关,另外,经常穿尖头鞋或高跟鞋,站立过久、行走过多也是造成拇外翻的常见病因。例如:时 下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原凶。



古代有人为的伤残行为,让女孩在五六岁时开始缠足,用长布条将拇趾以外的四个脚指连同脚掌折断弯向脚心,形成“笋”形的“三寸金莲”。如今流行高跟尖鞋,尤其是女性,而爱美让女人们付出的代价就是:患上脚病的机率是男性的4倍以上。因脚趾长期挤压在一起引发的拇外翻、重叠趾、鸡眼、脚茧、足弓塌陷等足部疾病,严重影响正常的行走能力及身体健康。


因穿鞋跟太高、过尖及过窄的鞋,使脚跟不易固定,对脚趾造成挤压摩擦及压迫,不但影响脚趾的伸展与活动,造成不适及疼痛,还会破坏了原本三个立足点的功能,而行走时全身重量落在足部前端,脚趾会因身体重量压迫逐渐变形,就会造成拇指外翻的现象。


拇外翻的预防

1)避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施,平日穿鞋应尽量选用前部较宽,没有高跟的鞋,尤其是在运动或需长距离行走的时候。

2)如果某些工作或场合必须穿高跟鞋,回家后应经常用热水泡足,缓解软组织痉挛。上班不得不穿高跟鞋时,也应选择鞋跟不超过4cm的为好。

3)在办公室准备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋交替着穿,以减轻局部疲劳。回到家里,立刻脱下高跟鞋,光脚走路,这是消除腿部与足部疲劳最简单的好方法。

4)平常一有机会就应该解放一下双脚,换上鞋跟低于2cm的鞋,让双脚皮肤透透气。

5)轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板,使拇趾逐渐变直。

6)穿矫形鞋或铺平足鞋垫矫正平足症。

7)在沙土上赤足行走,锻炼足部肌肉。

8)驾车时,最好不穿高跟鞋。


拇外翻一旦发现有如下症状应及时就医: (1)经过减少活动,穿着宽松的鞋子,合适的功能锻炼后仍出现持续的疼痛。(2)拇外翻妨碍了日常生活。(3)出现任何肿胀或发红等炎症症状。