庆云县人民医院骨外二科进行疼痛管理工作汇报

    8月4日(周五)，骨外二科进行了首次疼痛管理业务汇报，分管副院长王兴东现场听取汇报，并提出了宝贵的意见和指导；麻醉科主任宋连刚、药剂科副主任张光明也到场做了业务指导。

    围手术期疼痛是患者最关心的问题↓↓↓

术后至出院后2周

82％患者存在术后疼痛

86％为中重度疼痛

82.4% 的患者认为： 医护人员在术前有必要讲解疼痛知识61% 的患者认为术后切口疼痛程度与医生手术技术有关

75% 的患者没意识到疼痛会对功能康复有影响

76.5% 的患者在术前对术后切口疼痛存在焦虑;

61.8%的患者经历中度及以上切口疼痛

围手术期镇痛不佳

60%会经历严重疼痛

30%为中等程度的疼痛

95%产生焦虑不安 

术后疼痛会长期影响患者

1.阻碍患者功能锻炼

2.影响手术效果

3.患者对手术的不满意率增加

围手术期有效疼痛关爱治疗

1.减轻应激反应

2.内环境稳定

3.提高患者对手术的满意度

多模式镇痛

应用两种或两种以上不同作用机制的镇痛药物或方法，作用于疼痛感受器或传导的不同层面，减少单药用量，避免单药过量所致不良反应

意义：联合应用作用机制不同的两种或多种药物，使镇痛作用相加或协同；减少不良反应 ，加快作用时间，延长作用时间。

超前镇痛

在伤害刺激作用于机体之前进行镇痛干预，阻滞外周损伤冲动向中枢的传递及传导，防止中枢对痛觉的敏化，减弱或消除伤害引起的疼痛

 给药时机提前到手术开始之前与手术过程中

个体化镇痛

对待不同性质疼痛采用个性化镇痛模式

治疗方案、剂量、途径及用药时间个体化

最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果