【深度】解读!山东省出台严厉打击涉医犯罪18条的来龙去脉(视频版)

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日前,省卫生计生委、省综治办、省高级法院、省检察院、省公安厅等14部门联合印发《关于做好新形势下医疗纠纷综合处置工作的意见》(以下简称《意见》),完善我省医疗纠纷综合处置机制,严厉打击涉医违法犯罪,维护正常诊疗秩序和医患双方合法权益,营造安全有序的医疗环境。

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《意见》立足维护医患双方合法权益,落实国家有关要求,紧密结合我省实际,提出了“预防化解结合、多方衔接联动”的基本原则,明确了“系统治理、依法治理、综合治理、源头治理”的工作思路。概括起来,重点解决三个方面的问题,健全完善三个机制。

一是健全完善医疗纠纷综合处置机制

多渠道化解医疗纠纷。提出了从源头上预防医疗纠纷的具体措施,要求各级各类医疗机构加强管理,提高医疗质量。明确了医疗纠纷发生后患者投诉的途径,以及医患双方的责任和义务。健全了纠纷化解的多元渠道,推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险,维护医患双方合法权益。

二是健全完善涉医伤医案件防控机制

对伤医行为“零容忍”,保护医务人员人身安全。落实公安机关、司法机关、医疗机构和其他有关部门责任,排查隐患,严密防控伤医行为,依法严厉打击暴力伤医等违法犯罪行为。

三是健全完善维护正常医疗秩序联动机制

坚决打击“医闹”。强化警医联动,完善重大医疗安全突发事件应急处置机制和预案,果断制止扰乱医疗机构正常秩序行为,对首要分子和其他组织者、主要参与者依法从严打击处理。

相比以往的法规文件,《意见》具有如下特点:

一是操作性强

《意见》由多部门联合出台,明确各自职责,着力解决医疗纠纷处置、防控涉医违法犯罪工作中的薄弱环节,具有较强的针对性和可操作性。例如针对防范设施建设,《意见》明确医疗机构应当结合实际按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3‰的标准配备保安人员;二级以上医疗机构医生值班室、护士站、门急诊室等重点部位安装“一键报警”系统。针对死亡患者的遗体处置,《意见》规定患者在医疗机构内死亡的,医疗机构应当立即通知患方,告知遗体处置规定,遗体在病房、监护室等场所停放时间不得超过2小时。在医疗纠纷责任未认定前,医疗机构不得赔钱息事

二是预防为主

《意见》重点强调坚持源头预防,保障患者安全,维护患者权益,提升群众就医获得感。要求医疗机构全面加强医疗质量安全管理,严格落实医疗核心制度、诊疗规范和操作指南,提高患者安全管理水平。要持续改善医疗服务,全面开展实名制诊疗,加强号源、床位等医疗资源管理,强化急诊科、重症医学科等重点科室建设,畅通急诊绿色通道,做好急危重症患者抢救和诊疗工作。要进一步完善医疗投诉受理、处理工作机制,按照“一门受理、首接负责”的投诉管理原则,要按照规定时限及时办结。

三是程序明晰

《意见》提出了推动完善院内调解、人民调解、司法调解相结合的医疗纠纷调解程序,发生医疗纠纷后医疗机构应当及时组织院内调解;院内调解无法和解的,医疗机构应当引导当事人采取人民调解、或司法诉讼等方式解决纠纷。未经调解组织、人民法院调解或审理等法律程序,严禁医疗机构擅自进行1万元以上的赔偿。《意见》指出了医疗机构报警求助的具体程序,公安机关应当严格按照《公安机关维护医疗机构治安秩序六条措施》等有关规定要求,第一时间出警坚决依法果断处置;对在医疗机构设灵堂、拉横幅、摆花圈、焚香烧纸、散发传单、张贴大小字报、堵门堵路、违规停尸等扰乱医疗机构正常秩序,经劝说、警告无效的,依法及时、果断带离驱散

四是责任明确

《意见》指出,要按照“平安医院”创建工作部门间协调机制,明确卫生计生、综治、宣传、信访、法院、检察院、公安、司法行政、保监等相关部门责任,依法履行职责,抓好工作落实。要加强医疗纠纷人民调解委员会建设,各级医调委的工作经费和人民调解员的补贴费用由同级政府予以保障。患方所在单位和所在地县(市、区)、乡镇人民政府(街道办事处)、村(居)民委员会要积极配合做好依法处置工作。

五是舆论引导

《意见》指出,要树立正确就医观念,面向社会公众和就诊患者大力宣传医学发展的科学性、局限性、风险性,走出“医院包治百病”的误区。明确了媒体的传播责任,新闻媒体要加强对尊医、重医风气的舆论倡导,引导广大群众充分认识疾病发生和病情变化的自然规律,形成合理就医预期,为医患双方营造互信互谅的外部环境,推动全社会形成尊医、重医、科学就医的良好氛围。

六是严肃追责

《意见》在明确加强组织领导、强化协调配合等措施的同时,进一步强调了对相关工作的考核评价。将“平安医院”创建工作作为全省综治工作(平安建设)考核的重要内容,进一步加大考核力度、细化考核办法,充分发挥导向作用。对发生“医闹”、伤医事件处置不力的单位和个人,严肃追责。发生重大案事件、造成恶劣社会影响的,按照《山东省健全落实社会治安综合治理领导责任制实施办法》,对相关责任地方、部门、单位及其领导班子、领导干部进行责任追究。

编辑
卢骁   张乐群
主任
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张乐群
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