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山西医疗卫生刷题Q群，645197229
慢性阻塞性肺疾病一直是考试中的一个重点。涉及到的知识很多。今天小编就带大家梳理一下关于慢性阻塞性肺疾病的相关知识。
考点分析
(一)概念
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。COPD主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的损害。
(二)病因
1.吸烟，最主要发病因素。
2.职业粉尘和化学物质。
3.空气污染
4.感染因素
5.炎症机制
(三)临床表现
1.症状
(1)慢性咳嗽咳痰
(2)气短或呼吸困难(COPD的标志性症状)
(3)喘息和胸闷
2.体征：晚期肺气肿体征。
(四)辅助检查
1.肺功能检查
残气量/肺总量(RV/TLC)增加(>40%)对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
2.胸部X线检查：与其他肺疾病鉴别作用。
3.胸部CT
4.血气检查：确定是否发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼衰类型有重要价值。
(五)治疗
1.稳定期的治疗
教育和劝导戒烟;使用支气管舒张药、祛痰药;长期家庭氧疗等。
2.急性加重期的治疗
①确定诱因(最常见诱因是细菌或病毒感染)。
②支气管舒张药、祛痰药。
③低流量吸氧。
④抗生素。
⑤糖皮质激素。
诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是( )。
A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
C.高分辨CT示肺气肿改变
D.长期大量吸烟史
【答案】B
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