【骨一科】为一红斑狼疮患者实施植皮手术,成功保肢

来源: 太湖县人民医院/ahthxyy

日前,经过4余月的精心治疗,县医院骨一科为一红斑狼疮透析患者实施植皮手术,成功保住了患肢。


患者朱女士,今年48岁,患有系统性红斑狼疮10余年并发全身多系统多器官病变,因红斑狼疮性肾病、尿毒症于16年年底开始在我院行血液透析治疗。因长期服用激素,导致其皮肤菲薄无弹性,甚至可用“吹弹可破”来形容。2017年4月6日因外伤致右小腿血肿,且进行性增大,由当时的硬币大小发展成整个小腿外侧血肿,远端肢体静脉回流受阻影响血运,有坏死趋势。患者前往安庆某三甲医院,多科联合会诊后建议转诊上海,在上海却被告知需截肢且有生命危险,失望而归。


4月11日,患者带着一丝希望来到县医院骨一科,找到医院副院长、骨科主任郑效珍,郑院长仔细查看病情,通过与患者及家属耐心细致的沟通,取得患者及家属的同意后,制订详细手术实施方案,于当日带领床位医生孔尧急诊对患者行“右小腿血肿清除+原位植皮”,术后继续透析,隔天换药,经过3个月不断努力,原位植皮75%成活。考虑患者情况特殊性,相对常人愈合的过于缓慢,郑院长迎难而上,与患者及家属沟通,于2017年7月14日行“右小腿血肿清除术后皮肤缺损创面清创+游离邮票植皮”,并留存部分皮肤于冰箱冷藏备用,然后于7月20日回植于取皮区以保障取皮区创面愈合,这在我院、我县、我市尚属首例!目前患者供皮区,受皮区及后来回植的皮肤均成活良好,成功保住了患肢。




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