【热点】又一家知名三甲医院药房被托管！

近日，一份《药品耗材供应链延伸服务项目中标公示》的通知在朋友圈流传，这份盖有南方医科大学中西医结合医院印章的图片显示，经过7月26日的评审后，该医院于8月3日确定国药控股广州有限公司为该医院药品、耗材供应链延伸服务的供应商。

国家级三甲医院，药品、耗材被托管

公开资料显示，南方医科大学中西医结合医院是南方医科大学直属附属三甲医院，是一所“以中医为特色，西医为基础，中西医结合为优势，肿瘤学科为龙头，多学科协调发展”的教学科研型中西医结合医院。

有医药行业人士表示，广东省已经有多家医院被托管，现在又一家广东省知名三甲医院的药房被托管，在实施药品零加成的改革背景下，医院药房会从过去的盈利部门过渡为成本部门，被托管的公立医院药房或将越来越多。

医院将药品耗材的供应，交给了一家公司。在公示中，尽管医院将其定义为“药品、耗材供应链延伸服务”，但根据行业的理解，对这种类型的服务，按照约定俗成的叫法：托管。

药商、药企巨头，都要玩托管

对于托管，有人叫苦、有人愤怒。叫苦愤怒的有药企、有代理商，药品进医院只有一条路，避免不了在谈判点位时感觉到全面的被动。不看好的也很多，各路专家、精英每逢其时，都要发言唱衰一番。

有理有据，但没用。

南方医科大学中西医结合医院7月26日，进行了筛选公司的评审，而5天前，广东省发改委价监局起草的《药房托管行为反垄断执法指南》，公开征求意见时，当时参与的就有这些公司。

药房托管还能走多远？

药房托管模式让医院与厂家之间的利益博弈有愈演愈恶劣之势，但还能走多远，目前依然是未知数。

中国医院协会调研部副主任郑莉丽表示，药房托管不仅没能切断医生与药企之间的利益关系，反而由于医院的收入与托管企业的盈利相关联，而使得医院放松对医生滥开处方行为的约束。这不可能真正打破“以药补医”，而医疗贿赂、药价虚高等问题也不会得到实质性的解决。

在广东省卫计委巡视员廖新波看来，即便药房托管的存在被某些地方政府认可，但随着药品市场机制不断完善，药房托管也无法长久。

据中国消费报7月报道，因为被判定为商业贿赂，洛阳市工商局认定托管医院药房的商业公司行为违反了《中华人民共和国反不正当竞争法》及《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》的相关规定，责令该公司改正违法行为，并处以10万元处罚。涉案的医院因涉嫌收受商业贿赂，被移交给孟津县工商局依法处理。

7月21日，广东省发改委价监局起草了《药房托管行为反垄断执法指南》，并小范围内公开征求意见。据广州日报报道，该《指南》共有9部分，从药房托管行为主体分类、被规制的行为表现形式等方面进行详列。

明确公立医院在招投标或遴选药房托管企业中，有11种行为可能造成垄断；明确医药企业，3类18种行为可能有市场支配地位滥用、达成横向垄断协议、违法代行行政职能的嫌疑。

来源：整理至赛柏蓝、健识局

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