▍来源：药店经理人 特约撰稿：张俊莹
腹痛，所包括范围很广，不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰，还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题都会引起腹痛。
大多数腹痛是轻微的，常见病因如消化不良或肌肉劳损。腹痛往往能快速自行缓解或经基础治疗后好转。
但若伴随剧烈或慢性症状，则可能是严重疾病的征兆，包括癌症或器官衰竭。突发的剧烈腹痛或长期腹痛，都要立即就医。
因为腹部可能受影响的区域很多，所以可能导致腹痛的因素也很多。腹痛性质也不尽相同，如胀痛、绞痛、刺痛、烧灼感、隐隐作痛、闷痛、剧痛等多种疼痛感。
腹痛的常见病因和对应症状
1、急性肠胃炎
常见症状包括：恶心、呕吐、发烧、腹部绞痛、腹胀、胀气。肠胃炎引起的腹痛通常伴随恶心、呕吐和水样便，这些症状往往在进食后更频繁地发生。
病因：肠胃炎多数情况是由细菌或病毒引起，症状通常在几天内消退，如果持续超过2天，则可能预示更严重的问题，比如感染或炎症。
用药：下腹痛伴有腹泻，且腹泻次数很多，有里急后重感，可口服喹诺酮类抗菌药（诺氟沙星、盐酸左氧氟沙星等）、调节肠道菌群药、中成药类如苋菜黄连素。
2、胀气
病症：肠内气体所引起的腹部缩紧、胃肠胀气或嗳气。
病因：小肠菌群分解肠道过多食物时会产生气体，肠道内气压增加会引起尖锐痛。
用药：可根据病人实际情况选择，如沉香化气片、多潘立酮、气滞胃痛片、乳酸菌素片等。
3、胃溃疡、十二指肠溃疡
病症：上腹部慢性、节律性、周期性疼痛大部分因为消化性溃疡疼痛常表现为，饥饿疼痛，并且进食后缓解：大部分为十二指肠溃疡。饭后疼痛：大部分为胃部溃疡。
用药：药品选择有，质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂、抗幽门螺旋杆菌药等。
4、胃酸返流
有时胃酸会逆流进入喉咙。这种返流几乎总会引起灼烧感和疼痛。胃酸返流也会引起一些腹部症状，比如腹胀或痉挛。
5、便秘
腹痛可能是由便秘引起的，它会给结肠带来压力。当肠道被排泄物堵塞时，会增加结肠压力，这可能会引起疼痛。
6、尿路和膀胱感染
症状：包括疼痛、压迫感和下腹胀。大多数感染还会引起尿痛、尿混浊和严重尿异味。
病因：尿路感染通常由细菌感染引起，主要是寄生于尿道和膀胱的大肠杆菌，引起膀胱感染和膀胱炎。
用药：使用喹诺酮类或三代头孢类抗生素，三天一个疗程。可合并使用中成药，例如热淋清颗粒、三金片等。
7、肌肉拉伤或劳损
许多日常活动都要用到腹部肌肉，因此损伤或劳损是很常见的。同时很多人也专注于腹部锻炼，这也会增加腹部肌肉损伤的风险。健身爱好者应合理适度进行腹部锻炼，较低肌肉损伤。
8、痛经或子宫内膜异位
月经期可能会引起腹腔炎症或疼痛，也可能出现腹胀、胀气、痉挛、便秘等症状，引起腹部不适。患有子宫内膜异位症的女性可能会遭受更剧烈或慢性的炎症和疼痛。
9、带状疱疹
病症：典型的带状疱疹发病时，患者表现为疲倦、瞌睡、全身不适、肠不适、甚至发烧和感冒症状很像。之后皮肤病发的部位如胸肋以下将会变硬、肿胀、疼痛、感觉异常。
病因：由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。免疫力低下的人群好发。
注意：店员接待腹痛患者时，若不能准确判断病症或对此病症的用药不够了解时，切不可瞎蒙乱猜，应劝其及时去医院接受治疗，以免耽误时间加重病情，严重危及生命！
还有一些不常见和更严重的病因，在某些情况下，腹痛也是一些致命性疾病的征兆。需要紧急救护的症状表现为：
a、突发剧烈疼痛、极度疼痛，或伴有高烧。
b、带有粘液的血便或黑便。
c、呕吐或呕吐中带血
d、肋周疼痛，并延续到腹部
e、小便困难或无法小便
可能由以下病症引起，如：急性阑尾炎、腹腔脏器破裂、肾脏感染、肾病或肾结石、肝炎、胆囊结石、食物中毒、腹腔器官感染、心脏疾病、器官癌症（尤其是胃癌、胰腺癌或肠癌等）
当然这类患者很少会在药店出现，大部分都在医院急诊室里。如果店员在药店还是遇到上述情况紧急的患者，请第一时间内拨打急救电话，时间就是生命！
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