腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉发生病变，导致管腔闭塞，在大脑深层非皮层部位和脑干形成微小梗死灶，引起脑组织缺血性障碍综合征，临床多表现为眩晕、记忆力减退、偏侧肢体活动障碍、感觉障碍等症状。发病率约占脑血管疾病的70%。由于症状轻微，常不被患者重视而不能及时治疗，导致病情进一步恶化，严重影响患者的生活质量。
利舒康胶囊治疗腔隙性脑梗死伴眩晕症安全有效，能够明显改善患者眩晕发作次数及持续时间，改善脑血流状况。
资料与方法
分组：
病例来源：上海中医药大学附属龙华医院神经内科。
腔隙性脑梗死伴眩晕症患者80 例，分为治疗组和对照组，每组40例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上加服利舒康胶囊治疗。
观察时间：持续治疗2周。
疗效判定：
经颅多普勒超声指标、治疗总有效率、眩晕发作次数和时间改善情况。
诊断标准
西医诊断标准：
诊断符合1995 年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断要点，同时头颅CT 或MＲI 确诊为腔隙性脑梗死的患者;症状主要以发作性眩晕为主，或同时伴有复视、步态不稳等体征;同时影像学检查排除出血、肿瘤等病变。
中医诊断标准:
根据《中医病证诊断疗效标准》拟定为肾精不足型眩晕。诊断标准为眩晕，精神萎靡，少眠多梦，健忘，腰膝酸软，肢冷不温，耳鸣，舌淡，苔白，脉沉细。
治疗方法：
对照组常规治疗，即给予抗血小板聚集、控制血压、血糖、降血脂，改善脑循环等治疗。
治疗组在对照组基础上加服利舒康胶囊(青海益欣药业有限责任公司)，口服，2粒/次，Tid。2 周为1个疗程。共治疗2个疗程。
观察指标：
治疗前后TCD指标；治疗前后眩晕发作次数和持续时间
改善情况。
结 果：治疗组神经功能和眩晕症状总有效率均高于对照组，同时治疗组MCA 和BA 血流改善情况优于对照组，提示利舒康胶囊可清除脑部血管内自由基，改善脑血管循环，能够有效控制眩晕症状的发作。
讨论：利舒康胶囊主要由红景天、甘青青兰、烈香杜鹃、手掌参、黄柏等组成。红景天具有清除自由基的能力，抗氧化能力强，促进细胞生长增殖;甘青青兰通过增加缺氧红细胞超氧化物歧化酶活性从而改善因缺血耗氧而造成的脑组织损伤;烈香杜鹃可以降低毛细血管通透性，减少细胞损伤;手掌参具有较强的抗氧化、清除自由基的功效。刘聪等研究发现，利舒康胶囊可通过抗氧化、清除自由基、降低血管通透性、促进细胞增殖，明显改善慢性缺血缺氧症候群。
结 论
利舒康胶囊对于腔隙性脑梗死伴眩晕症疗效显著，可明显减少眩晕发作次数，缩短持续时间，改善脑血流状况，不良反应少，值得临床推广使用。
——国家医保产品、全国独家产品
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