近日，市人民医院急诊科接诊了一名罕见的头插剪刀的颅脑穿透伤病人。立即电话通知神经外一科值班医生，吴绍光主治医师马上前往急诊室查看病人，眼前一幕让人惊心，经询问原来系是剪葡萄时不慎摔下致剪刀横扎入头部。
为明确剪刀刺入颅内深度并了解是否合并脑内出血，立即安排头颅CT扫描，因金属异物尾影严重影响观察脑实质，但发现刀尖已深入脑组织内2cm。颅脑穿透伤是开放性颅脑损伤，时间越长，感染风险越高，需要急诊行异物取出及开颅清创术，故立刻急诊绿色通道办理入院手续，并紧急制定手术方案和风险预案，完备术前准备，跟患者家属充分沟通。
在仲伟明主治医师、麻醉科李伟主治医师和护士的通力合作下，迅速完成麻醉和体位摆放。手术在严格的清创原则下，逐步切开头皮，暴露剪刀入颅处，并用磨钻沿刀刃周边磨开颅骨，松动后拔出剪刀，迅速扩大伤道，发现硬脑膜破裂，探查硬脑膜下刺伤的脑组织出血、水肿，予以清创止血后，顺利完成手术。
手术后病人完全清醒，言语及肢体活动正常，复查颅脑CT未见颅内出血，后续治疗的重中之重是预防感染！