在妈妈的肚子里只呆了30周,他就迫不及待地来到这个世界。令人揪心的是,他一出生体重只有1.6公斤,呼吸很微弱,还不会吃奶。但经过医院45天的抢救,这个婴儿闯过呼吸、营养、感染等多个难关,顺利出院。
8月5日,这名幸运的婴儿体重已达到2.55公斤,各项生命体征正常。父母特地为医务人员准备了“喜糖”,喜气洋洋地迎接小家伙出院回家。
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呼吸暂停数次,
每一次施救都让人揪心
在玉环务工多年的何女士,今年怀上二胎,全家人热切期盼孩子的到来。可今年6月21日,怀孕30周的她突然胎膜早破,家人急忙将她送到我院希望保胎。
但情况危急,必须马上进行剖宫产,不然孩子和妻子都会有危险。
当天下午5时,男婴小何(化名)迫不及待地降生了。紧接着传来消息,孩子呼吸不好,出现呼吸窘迫综合症,立即被送到新生儿科。
新生儿科主任刘红艳回忆,当时小何瘦小,手臂不及成人手指粗。呼吸非常微弱,全身青紫,体重仅1.6千克。正常降生的婴儿,体重都在2.5千克以上。
小何是早产儿,肺脏等器官发育未成熟,呼吸十分困难,随时可能因呼吸衰竭而死亡,需要呼吸机帮助呼吸。惊心抢救一晚后,小何的呼吸方才顺畅起来。
然而,新的困难接踵而至。他的呼吸无法保持稳定。刘红艳说,“宝宝反复出现呼吸暂停,靠无创呼吸机及药物维持。”
直到7月下旬,经过了30天呼吸支持的小何终于不用吸氧了,小何闯过了生命的第一道关口——呼吸关。
2
出现败血症,科学治疗挺过感染关
由于小何胎龄小,免疫力低下,医护人员精心呵护,小何还是发生了严重感染,被诊断为新生儿败血症,随时有生命危险。
除有针对性地使用抗感染药,实行24小时专人监护病情变化。可小何体内的血氧饱和度忽高忽低,血化验炎症指标很高。这也意味着,原先使用的抗感染药已经无效。
医生们反复研讨,为他调整用药。刘红艳回忆,孩子反应很差,我们想方设法,家属也积极配合,从无怨言。
为增强宝宝的抵抗力,新生科对保温箱进行了特别处理,模拟在母亲子宫内的生存环境,自制“鸟巢”式护理,保持合适的温度、湿度和光线。
调整抗生素两天后,小何的反应慢慢好转,体内炎症指标也慢慢下降,大家这才舒了一口气。
至此,小何终于闯过生命的第二道关口——感染关。
3
严重贫血,靠注射营养液维持生命
除了不能自主呼吸、感染,无法正常进食,身体没有营养,也严重威胁到小何的生命安全。
由于胎龄小,小何不会像足月宝宝那样自己吃奶。随后,医生给他插上了胃管,护士定时通过胃管给小何喂食。
母乳是早产儿最好的食物,小何爸爸坚持每天将母乳送到新生儿科,风雨无阻。
孩子出现严重贫血,除了补充血液外,新生儿科也煞费苦心,医生每天按照宝宝的体重,配备相应的营养液。
就这样,医护人员一边小心翼翼地经鼻喂养,一边少量经口喂养锻炼小何的吸吮能力,小何的营养逐渐跟了上来。出生后的第38天,小何终于可以自己吃奶。
如此反复,小何终于闯过生命的第三道关口——营养关。
经过45天的全力救治和精心护理,小何闯过了重重生命难关,逐渐康复,体重增至2.55公斤,可以自主吸奶,每次奶量达到40毫升,反应好,大小便正常。
8月5日,终于离开保温箱回到妈妈的怀抱了。妈妈第一次抱起自己的孩子,不禁喜极而泣。
刘红艳介绍:
我国将妊娠不满37足周出生的新生儿称为早产儿,早产儿的发病率为5%-10%,由于救治水平的提高,早产儿的存活率明显提高。
它的发生与高龄的孕妇增多、孕妇精神压力大,以及对产检不太重视有关。要避免早产的发生,最重要的是孕期保健,一定要根据医生的要求,定期定时产检。注意改善生活环境,保持心境平和,避免不良刺激。发现产前出血和先兆早产征象应及时请医生诊治。
作者 | 沈仁
编辑 | 黄月红 排版 | 陈真真
玉环市人民医院
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