《中医药法》是晴天,《实施细则》不能是多云或者雨天!

来源: 博寿堂中医院/bstzhongyiyuan


经济发达了,国民富裕了,老百姓想什么?想健康,想长寿,想活的更有质量和尊严,没有健康就没有小康。受益于强大的社会需求拉动,健康产业将迎来历史性发展的大好机遇。

△演讲丨中国民间中医医药研究开发协会会长  陈珞珈



  首先,我们对健康的评价是这样的,盘古开天辟地,秦始皇东巡找长生不老的药,健康和长寿永远是我们人类第一追求的!

  记者采访一位亿万富翁:“给您十个亿和让您多活十年,您会选择哪个?”富翁毫不犹豫地说:“当然选择多活十年。

  1、国家要求健康总费用从2013年的3亿到2020年要增长到8万亿,占GDP比重从5%到10%,这对健康行业是一个极大市场。

  2、未来十年是中国老龄化社会和城镇化加速时期,人均卫生费用支出会不断增加。

  3、新业态,新经济和新需求,是催生健康产业的加速器。新业态经济把很多传统经济和产业扔到了后头。中国的健康领域是支潜力股,是一个金矿。

中医自古医药不分,中医行医卖药的地方,统称为“堂”。

“堂”来源于汉代名医张仲景。张仲景时任长沙太守,相当于现在的地市级书记,他又是一位著名的医学家。当时长沙周边发生瘟疫,所以他在公堂上一边判别官司一边行医,后来他给自己冠以“坐堂医生”,后人就把中医看病卖中药的地方叫做“堂”。

  国家关于诊所,门诊部方面的扶持政策非常多。前些年,药店不让搞坐堂行医,搞诊所,现在有1个老中医在里面坐堂,一定要到卫生局报批注册,一个人也叫诊所,五个人也叫诊所,国家是鼓励的。


1.中医诊所备案制:第十四条

举办中医医疗机构应当按照国家有关医疗机构管理的规定办理审批手续,并遵守医疗机构管理的有关规定。


过去申办医疗机构、医院门诊部、诊所都要到卫生局卫计委申报和审批,三级医院由省里审批,二级医院由地市审批,门诊部和诊所有区县卫计委卫生局审批。


但是中医药法现在做了规定:开办中医诊所,将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活动。


但是现在有一个误区,很多人说“诊所”是备案的,那我要开一个中医诊所、中医馆,给卫生局备了案就去干,那是不行的。这里面有一个叫“前置许可”,你跟我打了招呼,但是申请这个诊所和中医馆的负责人,如果他是执业医师,或者是根据中医药法经考核的民间执业中医师,需要从事临床五年以上才能备案。不可能大街上一个老百姓就来开中医诊所。


另外还有医疗场所。诊所是一个医疗机构,不能在你们家炕头上看病啊。过去规定医疗场所在150平方米以上,现在降到了80平方米。


如果你雇了护士、药剂师、设置了药柜,那么护士和药剂师都要有执业护士和执业药师证书。


所以诊所备案制,并不是说打一个招呼就可以开诊所,需要达到前置条件才能开办



2.传统工艺配置的中药制剂备案制:第三十二条


仅应用传统工艺配制的中药制剂,向医疗机构所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门备案后即可配制,不需要取得制剂批准文号。




3.民间中医考核取得医师资格:第十四条


从事中医医疗活动的人员应当依照《中华人民共和国执业医师法》的规定,通过中医医师资格考试取得中医医师资格,病进行执业注册,中医医师资格考试的内容应当体现中医药特点。


以师承方式学习中医或者经过多年实践,医术确有专长人员,由至少两名中医医师推荐,经省、自治区、直辖市人民政府中医药主管部门组织实践技能和效果考核合格后,即可取得中医医师资格;按照考核内容进行执业注册后,即可在注册的执业范围内,以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。国务院中医药主管部门应当根据中医药技术方法的安全风险限定本款亏顶人员的分类考核方法,报国务院卫生行政部门审核、发布。


这次中医药法第十五条规定,民间中医分两种,一种是师承人员,有五年以上师带徒的人可以去报名;还有一种叫“确有专长”。比如说我们家祖传三代用推拿治疗椎间盘突出效果非常好;或者说我没有祖传,没有师带徒,就是自己研究琢磨治疗类风湿性关节炎效果非常好,十里八店全找我。


这里要注意一点:师带徒和确有专长的人到区县报名,由省中医药管理局组织考核,不是考试,考核合格的就给你发证书,英雄不问出处。


这和全国统考的执业中医师有两个区别:

一、执业范围限定

两者证书是一样的,都是中医执业医师证书。但是全国统考就像高考一样,人家考进来可以自主选择专科,搞内科我就报内科,搞外科、搞针灸、搞推拿,院里想让我干什么,或者我自己想干什么我就干什么。


考核人员由范围限定,我考核你只能治椎间盘突出,你的执业证书上会打一个括号(椎间盘突出),只准看这个病,看别的病就是超范围执业,你是扎针灸的就不准开药,你是做推拿的就不准去扎针灸。


二、执业地点限定

经五年毕业全国统考进来的人,北京有一个医院觉得我有绝活,他可以聘用我,天津有一家医院聘用我,我也可以去。但经考核的民间中医师,只能在本省内流动。