别让那一层“铜墙铁壁”挡住牙宝宝的健康成长

来源: 杭州市中医院/zjhzszyy




妈妈,妈妈

我的左脸怎么越来越大了






故事的开始是这样

吴妈妈最近常常听到女儿的诉苦,看着宝贝女儿逐渐变大的左脸,内心十分焦虑。这究竟是什么原因引起的呢?会不会对孩子以后的发育造成影响呢?带着这些疑问,吴妈妈和她的女儿来到了杭州市中医院口腔科就诊。

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口腔科接诊时:

接诊到这位9岁的女孩时,她看起来有点忧伤,医生在检查的时候发现这位小朋友左下颌骨膨隆,对应的左下颌第二乳磨牙颊侧膨隆,用手压迫感觉较软。向小朋友及其家长询问病史后得知该小朋友1年前曾于吃烧烤时左下后牙突然胀痛不适,但是未引起重视,自行服用中药后症状有所缓解,但是9个月前相同部位肿胀再次发作,至医院就诊后对患牙进行了根管治疗,治疗后肿胀有所消退。


再次肿胀的原因?

那么到底是什么原因导致这位小患者的左脸再次肿胀呢?我们让小朋友拍摄了口腔CBCT检查,检查发现小朋友左下第二双尖牙牙胚已经发育,但是周围下颌骨出现了破坏,牙胚周围囊腔形成,内含一个牙齿,波及的范围比较大。


制定手术方案:

综合以上临床表现及检查,我们考虑为左侧下颌骨囊肿。在制定治疗方案时,考虑小朋友处于替牙期,被囊肿包绕的恒牙还未萌出,因此制定了拔除左下颌第二乳磨牙、保留恒牙的含牙囊肿刮除术,完整刮除囊肿,保护恒牙,严密关闭切口,以期恒牙的正常萌出。切除的囊肿送常规病理检查以明确诊断。这位小患者手术后精神状态良好,同时对自己的左脸能够恢复正常充满了期待。

术后拔下的乳牙,

和切下的囊肿

故事的结局是这样

 颌骨囊肿是口腔颌面部肿瘤中较常见的一个类型,它的形成原因多样,大部分由炎症引起或是在发育过程中演变而来。这位小患者由于蛀牙严重,已经殃及牙神经,在进行根管治疗后又未定期复诊,造成了炎症范围的扩大,形成了颌骨囊肿,出现了左脸变大的现象

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牙医提醒!!!

儿童替牙期是牙齿生长萌出的一个特殊时期,这一时期牙齿的保健,将对牙齿健康起到至关重要的作用,可以从以下几个方面预防颌骨囊肿的发生。


1

养成良好的口腔卫生习惯:

要养成孩子早晚刷牙饭后漱口的习惯,保持口腔卫生。


2

定期进行口腔检查:

口腔是一个复杂的环境,存在于口腔内的各种因素如果发生了变化,可能会导致口腔疾病的发生。因此,建议替牙期儿童定期进行口腔检查,拍摄口腔X线片排除颌骨的病变。通过定期检查和监测,可以及时发现和及早治疗口腔疾病。


3

按时复查:

患牙进行相应治疗后,还是有发生其他问题的可能,家长仍需定期带孩子到口腔科复查,做到早发现,早治疗。

4

及时拔除乳牙

对于恒牙即将萌出,乳牙松动度较大的儿童,建议及时拔除乳牙,以便恒牙正常萌出。

5

因含牙囊肿初期无明显症状,继续生长后骨质会向周围膨胀,造成相应部位的膨隆肿大,当发现儿童面部有膨隆时应尽快就医。

总结


口腔健康与生长发育及许多疾病息息相关,从牙齿萌出开始就应该做好口腔卫生保健工作,预防口腔疾病的发生,我们期望广大家长更加重视孩子的口腔健康,像上述小朋友的情况发生率越来越低!