子宫脱落的表现有哪些?怎么预防和治疗这一麻烦疾病

不少的女性朋友因为妊娠，分娩，养育子女劳累，慢性咳嗽，或老年肌肉张力下降，萎缩会导致子宫脱垂，有些妇女还会伴发阴道前后壁膨出，张力性尿失禁等，严重影响女性朋友的生活，工作。怎样预防和治疗这一麻烦疾病，今天我们女性朋友就来一同学习学习。

【概念】

子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有另外两种疾病，一阴道前壁和后壁膨出，二张力性尿失禁。因子宫就在阴道内的上方，所以当子宫脱垂时，阴道壁也向下方脱出叫膨出。阴道口的紧上方就是尿道口，当阴道松弛后，尿道张力就下降，当膀胱有尿液时，就会控制能力下降排出叫张力性尿失禁。

【病因】

1、分娩损伤，阴道口增大

2、产褥期早期体力劳动，蹲位

3、长期腹压增加，慢性咳嗽

4、盆腔组织松弛，老年子宫萎缩，阴道松弛。

【临床分度】

子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：

Ⅰ度：轻型   宫颈外口距离处女膜缘小于4cm；

重型   宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈

II度：子宫颈已脱出阴道口外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。

轻型  子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。

重型  宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。

Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。

【临床表现】  

轻者无症状、一度重及以上均有症状。

1、下坠感最主要，及腰背酸痛

2、重物自阴道脱出，伴有不同程度，形状的分泌物。

3、压迫症状，压迫膀胱，直肠，出现小便排出不畅，残尿或憋不住尿。大便不畅等

4、病人如增加腹压可见子宫脱出、并发有膀胱、直肠膨出。

【处理要点 】

无症状者加强支持疗法。

有症状可采用子宫托或手术治疗。

【处理原则】

已发生子宫脱垂的病人宜采用中西医结合，及营养、休息相结合的综合措施。在治疗方法上可:

1、使用子宫托，内服中药，针灸，熏洗等非手术疗法

2、手术修补。因手术后对再次阴道分娩有一定影响，故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。

3、子宫切除根治术

【治疗预防措施】

1.缓解焦虑  消除诱因

2.减轻疼痛  

1）多卧床休息，勿长期站立，防便秘。

2）做盆底肌肉的运动锻炼。

3）使用子宫托,注意保持外阴清洁。

4）手术治疗者术后休息3个月，避免重体力劳动，出院一个月检查。

【健康指导】

1.提倡科学接生，做产后保健操。

2.避免产后过早体力劳动及蹲位。

3.积极治疗慢性咳嗽、便秘。

4.使用子宫托每3～4个月随访1次。