南北不仅有“甜咸”之争，更有体质差异

      关于南北饮食口味的甜咸之争，最早是由一碗豆腐脑开始的，后来随着网友讨论的深入，月饼、粽子、汤圆、番茄炒蛋等都加入了“战争”，到底是吃甜的还是吃咸的？引爆了一场美食界的“世界大战”。我国幅员辽阔，南北地区不仅气候地理和饮食习惯不同，体质类型也会明显不同。

      体质是指在人生命过程中，在先天遗传和后天获得基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的及相对稳定的特性。体质秉承于先天，得养于后天，除先天因素外，后天的生活方式和环境因素都对体质的形成和影响产生作用，毕竟人们生活在自然界之中，气候、地理环境等各种因素必然会影响体质的形成。

      有研究人员对南北地区的体质进行了调查研究，以北京和广州地区两地为例。广州地处中国南部，濒临南海，海洋性气候特征特别显著，具有温暖多雨、光热充足、温差较小、夏季长及霜期短等气候特征；北京地处华北平原北部，属温带大陆性季风气候，四季分明，春干多风，夏热雨多，秋爽宜人，冬冷干燥。

      研究结果表明，广州地区湿热质、痰湿质、特禀质、血瘀质、阳虚质、阴虚质比例高于北京地区。尤其是阳虚质，约高出北京地区50%，与南方“天地所长养，阳之所盛处”似乎存在矛盾。

      事实上，南方多阳虚的观点早就被一些中医名家所提出。如老中医李可认为，南方多阳虚有4个原因：第一就是南方人普遍都长期使用空调，使阴寒之气频频进入体内；第二就是从大气候来讲，南方就是丙丁火，外界的热加上本身这个阳气不断释放，里面就空虚了，在这种情况下，肯定损伤的阳气要比北方人多；第三南方人特别喜欢吃生冷的东西；第四南方人起居节奏不好，睡得非常晚。

      研究人员发现，广州地区组昼夜节律颠倒、运动少、饮食不规律、少见阳光、室内外温差较大的比例高于北京地区，而北京地区多偏嗜辛辣、炙烤。广州地区湿热质、痰湿质比例高于北京地区，既与广州所处的气候及饮食因素有关，生活方式也起了一定作用。

      调查结果中，广州地区平和质体质远少于北京地区。谢观在《中国医学源流论》中论述：“闽、粤地跨热带，蒸发甚而腠理疏，既易受寒，又易受湿”。南方人阳气开泄易散，北方人阳气固密，而《黄帝内经》有言：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”阳气固密得好，机体阳气充沛，各项生理功能协调，容易处于阴平阳密的状态，所以平和质就多；相反，阳气耗散得多，机体阳气不足，生理功能难以协调，就越容易出现偏颇体质。

      由于南方地处卑湿，水土薄弱，人体腠理疏松易开泄，自汗易伤阴，故治疗以北沙参、天门冬、桑叶、淮小麦、白芍、生龙骨、生牡蛎、五味子、糯稻根、乌梅等养阴敛津以清热。北方人体腠理致密，较少自汗症，即使有，亦多卫气虚，卫阳不固或内热所致，这种自汗往往是伤阳伤气，故黄芪建中汤、桂枝汤、当归六黄汤、参附龙牡汤的使用相对要多一些。

      北方久泄者对附子理中汤、四神丸、真人养脏汤类大辛大热之剂反应好，而且姜、附用量宜大；南方患者由于气候和体质等原因，应在附、桂温运阳气的同时，参用健脾刺湿、芳香化湿、疏肝清化之法较为合适。

      北方患者多伴胃脘怕冷，受凉易诱发或加重，治疗常用厚朴温中汤、香砂二陈汤；南方气候偏热，体质多阴虚、湿热，治宜辛苦泄痞，寒热并用。或宣气化湿、芳香淡渗、悦脾养胃，多用半夏泻心汤、三仁汤、藿朴夏苓汤、七味白术汤、枳实消痞丸、胃苓汤、柴平汤等。

      南方以热痹、湿痹多见，治多选用桑枝、桂枝、羌活、秦艽、苍术、牛膝、威灵仙及藤类药物；北方以痛痹、风痹多见，治多选用麻黄、乌头、细辛、桂枝、防风等品。

      看来这一南一北，区别还不小。总之在辨证处方用药时，要考虑南北地域的水土、气候及人体体质等诸因素，才不失因地制宜之原则。