23岁年轻小伙突发肾衰生命危在旦夕,藁城人民医院重症的医务人员你们都做了什么?

来源: 藁城人民医院/gcrmyywx


河北省廊坊市人23岁的年轻小伙,在藁城突发肾衰竭伴心力衰竭,生命危在旦夕,藁城人民医院重症室能挽救这个年轻的生命吗?让我们一起来看看重症科的医生是怎么做的。

这个年轻的小伙子因肾功能不全半年,突发呼吸困难半天入住藁城人民医院。缘于10天以来患者于我藁城市某地因肾功能不全接受“按摩”、“中药汤剂”治疗,半天前患者突发出现呼吸困难,进行性加重。

入院查体: R:39次/分,BP:180/120mmHg,神智模糊,端坐位,大汗,张口耸肩呼吸,言语困难。口唇发绀。双肺听诊满布湿性啰音。心率 116次/分,律齐,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。腹平坦,质软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及肿大。双下肢指凹性水肿。辅助检查:动脉血:酸碱度:7.17;血常规:白细胞:11.6*10^9/L、血红蛋白:56g/L;生化:钾:6.82mmol/L、钠:133.3mmol/L、尿素:65.95mmol/L、肌酐:1885.1umol/L。

重症医学科邢军锋副主任医师接诊病人后,初步判断患者为:肾功能衰竭急性加重伴急性心力衰竭、 高钾血症 、代谢性酸中毒 、重度贫血等症。由于患者年轻,病情紧急,又不是本地人,患者母亲异常焦躁,反复问我医护人员,“你们医院能不能治我们的病?”

韩景宣主任了解病情后一边安抚家属,一边向患者家属交待病情:病情危重,不具备转回当地或上级医院救治的条件,并且我院具备救治条件,但风险是客观存在的,应就地行床旁血滤治疗。

     同时邢军锋副主任医师联系血透室,血透室李曼曼主任立即调集设备及人员就位,取得家属书面同意后,立即给予股静脉穿刺置管,行持续床旁血液净化治疗;同时联系血站,合血纠正贫血状况。

时间一分一分过去了,患者呼吸平稳了,患者可以仰卧了,患者能说话了,患者诉不气短了,患者露出了笑容,甚至主动和我医护人员聊起了天。患者家属看到患者病情变化后,连声感谢,说藁城人民医院真厉害。4天后患者转回廊坊当地医院。电话回访:患者病情平稳,目前已出院。

让我们关心一下参加抢救的医务人员,看看他们是怎么想的?

“我们分分秒秒与死神较量,时时刻刻与家属沟通。回想此病历,患者仅23岁,万一患者治疗效果不佳怎么办,万一患者死亡怎么办,万一患者家属不接受我们的建议怎么办,是的,有很多万一,但我们来不及想万一,只有勇往直前,哪怕前面就是万丈深渊,面对死神,我们毅然决然...因为我们选择了医学,选择了重症,我骄傲,我是“重症”人。”——这就是重症医学科医务人员的感言!


供稿:勒立钊   编辑:彭永宾