尿酸增高？警惕痛风来袭
痛风的发展在临床上可以大致分为四个阶段。从无症状的尿酸增高到痛风发作，再到关节的严重破坏和肾脏功能的损伤及心脑血管病。目前仍有很多痛风病友们对于痛风不够重视，认为痛风只是在发作时引起关节疼痛难忍，不发作时就没有什么危害。下面乌拉特前旗人民医院特需科专家带我们来了解下痛风的发展过程，广大患友可以初步判断一下自己属于哪一时期以便及时就诊。
第一阶段：高尿酸血症期
这个时期的人群除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状。约有十分之一的高尿酸血症患者最终会发展为痛风，所以不是所有的尿酸升高都会发展为痛风。但切莫因此而存有一丝侥幸，忽视尿酸高的危害，持续的高尿酸血症会大大增加痛风的发病风险。
第二阶段：痛风早期
血尿酸持续性增高，会导致急性痛风性关节炎突然发作。痛风发作最典型的情况如下：
发作时间
绝大多数人是在睡梦中出现像被刀割般的疼痛后惊醒。
受累部位
最初受累的部位大多数是大脚趾关节或膝关节。
典型症状
关节红肿、灼热发胀、不能触碰，甚至不能盖被子，哪怕是轻微的风吹过或者活动脚趾头，也会立马感到钻心般的疼痛。
持续时间
这种疼痛持续时间少则数天，多则数周。
在缓解的时期里，患者看上去和正常人没什么两样，实际上尿酸结晶还在体内继续作怪，久而久之关节会变得肿胀僵硬、难以弯曲和伸直。
第三阶段：痛风中期
痛风刚开始时，往往只是一个关节受累，而这个“倒霉”的关节通常是脚的大拇指关节。慢慢地疼痛会逐渐波及到手指、其他脚趾、手腕、脚踝、膝盖等全身关节，进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍。
痛风结节的出现，是疾病进入严重状态的警戒信号。
如果已经出现了“痛风结节”，首先要考虑的问题不是结节能不能依靠手术切除，而是应该尽快去正规医院的专科（风湿科或内分泌科）就诊，根据尿酸水平进行正规治疗。
第四阶段：痛风晚期
患者关节畸形日益严重，痛风结节在身上出现的部位增多，体积增大，易破溃流出白色尿酸盐结晶。由于关节永久性畸形，造成功能障碍，影响了日常学习、工作和生活，给病人带来极大地身心痛苦。
此外，尿酸盐还会不断沉积到肾脏里，形成肾结石。临床上可能会出现以下这些情况：
下肢浮肿、少尿、夜尿增多、高血压、贫血等。
得了痛风怎么办
大量饮水。大量饮水可以稀释尿酸浓度，也有利于尿酸的排泄，建议痛风的病友每日饮水量一定要大于 2 升。首选白开水，也可以是淡茶，不建议喝果汁，更不能喝各种酒类。
碱化尿液。碱化尿液有助于尿酸的溶解和排泄，这也是为什么医生给痛风患者开碳酸氢钠片口服的原因。但要注意的是，一定要联合其他降尿酸药物，光用碳酸氢钠可不够！而且，不是尿液越偏碱性越好，其实尿液过酸过碱都不利于尿酸的排泄，尿 pH 维持在 6.2～6.8 左右是最佳的。
降尿酸药物治疗。目前市面上降低尿酸的药物不外乎两大类，一类是促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆；一类是抑制尿酸合成的药物如别嘌醇和非布司他。有研究表明，血尿酸控制在 300 μmol/L 以下有利于痛风石的溶解。至于药物怎么选，这其中有很多的适应症和禁忌症，建议广大病友一定要遵循医嘱。
手术治疗。其实如果痛风石不大，不影响关节及脏器的功能，不必手术治疗，因为手术切除痛风石并不能根治本病。而且即使切除了痛风石，如果不好好控制尿酸水平，还会有新发的痛风石再次出现。如痛风石影响关节或脏器功能或者压迫周围神经，那就必须经手术切除。
攻击是最好的防守、预防是最好的治疗。只要我们积极控制尿酸，把尿酸维持在一个比较正常的水平，就可避免出现痛风石及其他并发症。如若身体出现异常信号，请及时就医，乌拉特前旗人民医院特需科全体医护人员将竭诚守护您的健康，为您的病症答疑解惑。
乌拉特前旗人民医院特需科
我科系内分泌科、神经内科、风湿免疫科为一体的综合科室，拥有一批梯队结构合理的高素质人才队伍。医护人员29名，包括主任医师1名、副主任医师2名、主治医师4名、住院医师2名。我科分为A、B两个病区。A区护理人员15名，B区护理人员6名。A区开放床位56张，B区开放床位33张，年门诊量近28000人次，入出院约3000人次。B区环境优美、温馨、舒适，率先实施整体护理病房模式，为患者提供细致周到的优质护理和完善的健康教育。
我科擅长内分泌疾病（如糖尿病、甲状腺疾病、不明原因水肿）、神经科疾病（如头痛、头晕、眩晕等）、脑血管病（如脑出血、脑梗塞、脑供血不足）、癫痫、帕金森病、周围神经病、中枢神经系统感染；风湿免疫疾病及各种老年常见多发内科疾病的科学、系统、规范的诊断与治疗。科内医生曾多次赴301医院，北医三院、中日友好医院、上海华山医院、海军总医院及区内三甲医院进修或短期培训，与上级知名专家建立了友好的协作关系，对临床疑难病症，可随时电话咨询，远程会诊，或请入科内进行会诊指导。同时长期特邀包钢医院内分泌科李子玲主任医师、风湿免疫科王丹彤主任医师每周六、日来院坐诊、查房、教学指导。通过科室人员的共同努力，我科的诊疗水平有了极大的提高，得到了广大患者的信任，也得到了上级专家的肯定和好评。
全科医护人员的医疗宗旨是：爱岗敬业、精益求精、以人为本、病人至上。我们的努力是为了对生命的尊重，患者的满意是我们永恒的追求。
护办电话：0478——3602907
医办电话：0478——3602906
韩艳斌
特需科主任 主任医师
毕业于内蒙古医学院，学科带头人，专业权威，从事临床工作近三十年，多次赴中日友好医院、上海华山医院、301医院等国内著名医院进修学习，积累了丰富的临床经验。擅长：神经内科（脑血管疾病、头晕、头疼、眩晕、癫痫、帕金森综合症等）、肾内科，糖尿病、甲亢等内分泌疾病的诊治和急危重症的抢救。
电话：13088487385
吴永莲
特需科副主任 副主任医师
从事临床工作近二十年，积累了丰富的临床经验。曾到北京海军总医院神经内科进修一年，多次参加区内外短期学习培训，擅长：内科常见病、多发病、尤其擅长不明原因水肿、糖尿病、甲状腺疾病、头晕、头疼、脑梗塞、脑出血、脑炎、癫痫等病的诊治.
电话：13847812863
温馨提示
官方微信公众号提供的是医患沟通的平台，医生使用这个平台为患者提供基于病情的建议，而非诊疗。因个体的差异，详情请到乌拉特前旗人民医院咨询检查。
编辑推送：宣教科//刘艳 任倩